2008, Número 1
Mixomas cardiacos. Experiencia quirúrgica de 11 años en el Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”
Rodríguez–Ortega MF, Díaz QG, Archundia GA, Flores CO, Espinosa BO, Gómez ML
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 21-25
Archivo PDF: 135.20 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Describir nuestra experiencia en el tratamiento de mixomas intracardiacos.
Sede: Hospital de Tercer Nivel de Atención.
Diseño: Estudio retrolectivo, observacional, descriptivo y transversal.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Pacientes y métodos: Fueron revisados los expedientes clínicos de pacientes con antecedente de mixoma intracardiaco de enero 1995 a diciembre de 2006. Se analizaron las siguientes variables: edad y género, sintomatología, clase funcional, localización, tamaño, tratamiento quirúrgico, así como la evolución postoperatoria.
Resultados: Treinta y cuatro pacientes (24 femeninos) con media de edad de 45.9 años (rango de 1 a 75 años) fueron operados de mixoma intracardiaco en un periodo de 11 años, con duración de los síntomas de 2 a 8 meses. En todos los casos, el diagnóstico se realizó con ecocardiografía, encontrándose en aurícula izquierda 29 mixomas y 5 en aurícula derecha; el tratamiento quirúrgico fue resección simple y, en algunos casos, colocación de parche de pericardio autólogo; en todos los casos se confirmó el diagnóstico de mixoma por estudio histopatológico.
Conclusión: El diagnóstico y el tratamiento quirúrgico, aunado a la mejoría de los métodos diagnósticos (ecocardiograma transtorácico y esofágico) en los últimos años, deriva en una mayor tasa de sobrevida y disminución de la morbilidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Guadalajara JF. Tumores cardiacos. En: Guadalajara JF. Cardiología. 4a edición; México, D. F. Ed. Méndez Cervantes. 1991: 1023-47.
Reynen K. Cardiac myxomas. N Engl J Med 1995; 333: 1610-7.
Peachell JL, Mullen JC, Bentley MJ, Taylor DA. Biatrial myxoma: A rare cardiac tumor. Ann Thorac Surg 1998; 65: 1768-9.
Massetti M, Babatasi G, Le Page O, Bhoyroo S, Khayat A. Modified biatrial approach for the extensive resection of left atrial myxomas. Ann Thorac Surg 1998; 66: 275-6.
Chakfe N, Krets JG, Valentín P, Geny B, Petit H, Popescu S, et al. Clinical presentation and treatment options for mitral valve myxoma. Ann Thorac Surg 1997; 64: 872-7.
Pucci A, Gagliardotto P, Zanini C, Pansini S, di Summa M, Mollo F. Histopathologic and clinical characterization of cardiac myxoma: review of 53 cases from a single institution. Am Heart J 2000; 140: 134-8.
Schoen FJ. El corazón. En: Cotran RS, Kumar V, Collins T, Eds: Patología estructural y funcional. 6a Ed. Madrid. McGraw-Hill-Interamericana, 2000: 571-629.
Gabe ED, Rodríguez Correa C, Vigliano C, San Martino J, Wisner JN, González P, et al. Mixomas cardiacos: correlación anatomoclínica. Rev Esp Cardiol 2002; 55: 505-13.
Bhan A, Mehrotra R, Choudhary SK, Sharma R, Prabhakar D, Airan B, et al. Surgical experience with intracardiac myxomas: long-term follow-up. Ann Thorac Surg 1998; 66: 810-3.
Selkane C, Amahzoune B, Chavanis N, Raisky O, Robin J, Ninet J, et al. Changing management of cardiac myxoma based on a series of 40 cases with long-term follow-up. Ann Thorac Surg 2003; 76: 1935-8.
Meyns B, Vancleemput J, Flameng W, Daenen W. Surgery from cardiac myxoma: a 20-year experience with long-term follow-up. Eur J Cardiothorac Surg 1993; 7: 437-40.
Sellke FW, Lemmer JH Jr, Vandenberg BF, Ehrenhaft JL. Surgical treatment of cardiac myxomas: long-term results. Ann Thorac Surg 1990; 50: 557-61.
Bjessmo S, Ivert T. Cardiac myxomas: 40 years’ experience in 63 patients. Ann Thorac Surg 1997; 63: 697-700.
Coley C, Lee KR, Steiner M, Thompson CS. Complete embolization of a left atrial myxomas resulting in acute lower extremity ischemia. Tex Heart Inst J 2005; 32: 238-40.
Badui Dergal E, Cordero E, Soberanis N, Verdin R, Arguero R. Cardiac myxoma: a report of 23 cases. (in Spanish) Gac Med Mex 1992; 128: 245-52.
Remes-Troche JM, Zúñiga J, Rebollar V, Hernández P, Narváez R, Téllez-Zenteno JF, et al. Mixoma de la válvula mitral con embolización a circulación posterior. Descripción de un caso y revisión de la literatura. Rev Neurol 2001; 33: 729-31.
Demir M, Akpinar O, Acarturk E. Atrial myxoma: an unusual cause of cardiac infarction. Tex Heart Inst J 2005; 32: 445-7.
Marvasti MA, Obeid AI, Potts JL, Parker FB. Approach in the management of atrial myxoma with long-term follow-up. Ann Thorac Surg 1984; 38: 53-8.
Murphy Mc, Sweeney MS, Putman JB Jr, Walker WE, Frazier OH, Ott DA, et al. Surgical treatment of cardiac tumors: a 25-year experience. Ann Thorac Surg 1990; 49: 612-8.
Moreno MFL, Lagomasino HA, Mirabal RR, López BFH, López BOJ. Mixoma auricular izquierdo recidivante. Arch Cardiol Mex 2003; 73: 280-3.
Shinfeld A, Katsumata T, Westaby S. Recurrent cardiac myxoma: seeding or multifocal disease? Ann Thorac Surg 1998; 66: 285-8.
Guhathakurta S, Riordan J. Surgical treatment of right atrial myxoma. Tex Heart Inst J 2000; 27: 61-3.
Yazici M, Ozhan H, Tetik O, Kinay O, Ergene O. Isolated large right atrial myxoma manifested by syncope. Tex Heart Inst J 2004; 31: 324-5.
Jiménez-Navarro MF, Gavilán JC, Melero JM, Rodríguez BI, Bermúdez F, Porras C, et al. Mixoma de gran tamaño en la aurícula derecha. Rev Esp Cardiol 2001; 54: 399-401.
Surabhi SK, Fasseas P, Vandecker WA, Hanau CA, Wolf NM. Right atrial myxoma in a patient presenting with syncope. Tex Heart Inst J 2001; 28: 228-9.