Cabrera-Rayo A, Nellen-Hummel H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 3-5
Archivo PDF: 38.37 Kb.

RESUMEN

La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) está constituida por dos patologías principales: la trombosis venosa profunda (TVP) y la tromboembolia pulmonar (TEP). A pesar de los avances en la profilaxis, diagnóstico y manejo de esta entidad, aún es una causa inaceptablemente elevada de morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados y ambulatorios. La incidencia de TVP va de 1 caso/10,000 adultos jóvenes a 1 caso/100 adultos mayores. En personas de 65 a 69 años la incidencia es de 1.8 casos/1,000 habitantes/año y aumenta a 3.1 casos/ 1,000 habitantes/año entre 85 y 89 años. En México, se informó que en un hospital general la incidencia de TEP fue de 15%, similar para ambos sexos y con un predominio entre los 60 y 80 años. En otro hospital mexicano, la TEP fue la tercera causa de mortalidad. La TVP casi siempre precede a TEP y ésta se presenta en el contexto de una TVP casi siempre asintomática. La mayor parte de la información acerca de la ETV proviene de pacientes quirúrgicos, sin embargo es un problema que cada vez se reconoce más en la Medicina Interna. Hoy sabemos que si se aplica tromboprofilaxis farmacológica en estos últimos pacientes, la incidencia de ETV disminuye significativamente. Es importante considerar que los estudios epidemiológicos provienen de sólo algunos países, utilizando diferentes clasificaciones y criterios de diagnóstico. Esto puede inducir errores conceptuales por lo que es necesario que en cada país se empiece a conocer la epidemiología local de la ETV.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Geerts WH, Heit JA, Claget GP, Pineo GF, Colwell CW, Anderson FA, et al. Prevention of venous thromboembolism. Chest 2001;119:132S–175S.

2. Spyropoulus AC. Emerging strategies in the prevention of venous thromboembolism in hospitalized medical patients. Chest 2005;118:958-969.

3. Carson JS, Kelley MA, Duff A, Weg JG, Fulkerson WJ, Palevsky HI, et al. The clinical course of pulmonary embolism. N Engl J Med 1992;326:1240-1245.

4. Sigler L, Romero T, Meillón LA, Gutiérrez L, Aguirre GJ, Esparza C. Tromboembolia pulmonar en un período de 10 años. Rev Med IMSS 1996;34:7-11.

5. Sandoval ZJ, Martínez GML, Gómez A, Palomar A, Pulido T, Zevallos M. PAC Cardio-1. Tromboembolia pulmonar aguda. Sociedad Mexicana de Cardiología. Editorial Intersistemas, México, DF. 1998;7-9.

6. Monreal M, Kakkar AK, Capriani JA, Barba R, Uresandi F, Valle R, et al. for the RIETE investigators. Is the natural history of venous thromboembolism different in surgery and non-surgery patients? Findings from the RIETE registry. Blood 2003;102:112b.

7. Alikhan R, Cohen AT, Combe S, Samama M, Desjardins L, Eldor A, et al. Risk factors for venous thromboembolism in hospitalized patients with acute medical illnes: Analysis of the MEDENOX Study. Arch Intern Med 2004;164:963-968

8. Cade JF. High risk of the critically ill for venous thromboembolism. Crit Care Med 1982;10:448-450.

9. Sandler DA, Martin JF. Autopsy proven pulmonary embolism in hospital patients. Are we detecting enough deep vein thrombosis? J R Soc Med 1989;82:203-205.

10. Marik PE, Andrews L, Maini B. The incidence of deep venous thrombosis in ICU patients. Chest 1997;111:661-664.

11. Cook D, Crowther M, Meade M, Rabbat C, Griffith L, Schiff D, et al. Deep venous thrombosis in medical-surgery critically ill patients: Prevalence, incidence and risk factors. Crit Care Med 2005;33:1565-1571.

12. Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, Bergquist D, Lassen MR, Colwell CW, et al. Prevention of venous thromboembolism. Chest 2004;126:338S-400S.