medigraphic.com
ISSN 0016-3813 (Impreso)

2007, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Gac Med Mex 2007; 143 (3)


Fungemia asintomática causada por Acremonium sp asociada a colonización de catéter venoso central (CVC)

Cornejo-Juárez P, Velásquez-Acosta C, Martínez-Roque V, Rangel-Cordero A, Volkow-Fernández P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 193-196
Archivo PDF: 55.07 Kb.


RESUMEN

Introducción: En años recientes se ha reportado que los pacientes inmunocomprometidos presentan infecciones por organismos considerados habitualmente como saprófitos.
Material y métodos: Detectamos un caso de fungemia por Acremonium sp. en un paciente asintomático, 5 semanas después apareció un segundo caso. Ambos pacientes portaban catéter venoso central (CVC) de larga estancia y acudían a la sesión semanal de cuidados que lleva a cabo el Equipo de Terapia Intravenosa. Los dos pacientes recibieron nutrición parenteral total (NPT) durante 5 meses antes del diagnóstico de fungemia. Se estudiaron en forma retrospectiva todos los pacientes que habían recibido NPT durante el mismo periodo de tiempo.
Resultados: Los dos casos de fungemia por Acremonium sp. en pacientes con adenocarcinoma gástrico habían recibido NPT por un promedio de 19 días. Se retiró el CVC y recibieron tratamiento antifúngico con resolución de la infección. Otros 8 pacientes que habían recibido NPT preparado por la misma casa comercial durante este periodo por un promedio de 9.5 días (rango 6 a 20). No se encontró ningún otro hemocultivo ni punta de catéter con Acremonium sp.
Conclusiones: Se sugiere mantener una estrecha vigilancia en los pacientes con CVC que reciben NPT para identificar la colonización por gérmenes de baja patogenicidad, aún en pacientes asintomáticos


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Fincher RM, Fisher JF, Lovell RD, Newman CL, Espinel-Ingroff A, Shadomy HJ. Infection due to the fungus Acremonium (Cephalosporium). Medicine (Baltimore) 1991;70:398-409.

  2. Murray PR, Baron EJ, Pfaller MA, Tenover FC, Yolkien RH. Manual of clinical microbiology. Washington, D.C., USA: ASM Press; 1999. pp. 1225-1226.

  3. Brown NM, Blundell EL, Chown SR, Warnock DW, Hill JA, Slade RR. Acremonium infection in a neutropenic patient. J Infect 1992; 25:73-76.

  4. Liu K, Howell DN, Perfect JR, Schell W A. Morphologic criteria for the preliminary identification of Fusarium, Paecilomyces, and Acremonium species by histopathology. Am J Clin Pathol 1998;109:45-54.

  5. Volkow P. Manual del manejo ambulatorio de la terapia intravenosa para el enfermo con cáncer. Mexico D.F., Mexico: Noriega Editores; 2001.

  6. Volkow P, Vázquez C, Téllez O, Aguilar C, Barrera L, Rodríguez E, et al. Polyurethane II catheter as long-indwelling intravenous catheter in patients with cancer. Am J Infect Control 2003;31:392-396.

  7. Volkow P, Sánchez-Mejorada G, de la Vega SL, Vázquez C, Téllez O, Báez RM, et al. Experience of an intravenous therapy team at the Instituto Nacional de Cancerología (Mexico) with a long-Iasting, low-cost silastic venous catheter. Clin Infect Dis 1994;18:719-725.

  8. Schell W A, Perfect JR. Fatal, disseminated Acremonium strictum infection in a neutropenic host. J Clin Microbiol 1996;34:1333-1336.

  9. Warris A, Wesenberg F, Gaustad P, Verweij PE, Abrahamsen TG. Acremonium strictum fungaemia in a paediatric patient with acute leukaemia. Scand J Infect Dis 2000; 32:442-444.

  10. Bren A. Fungal peritonitis in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1998; 17:839-843.

  11. Fridkin SK, Jarvis WR. Epidemiology of nosocomial fungal infections. Clin Microbiol Rev 1996;9:499-511.

  12. Lopes JO, Alves SH, Rosa AC, Silva CB, Sarturi JC, Souza CA. Acremonium kiliense peritonitis complicating continuous ambulatory peritoneal dialysis: report of two cases. Mycopathologia 1995;131:83-85.

  13. Roilides E, Bibashi E, Acritidou E, Trahana M, Gompakis N, Karpouzas JG, et al. Acremonium fungemia in two immunocompromised children. Pediatr Infect Dis J 1995; 14:548-550.

  14. Nedret Koc A, Erdem F, Patiroglu T. Case reporto Acremonium falciforme fungemia in a patient with acute leukaemia. Mycoses 2002; 45:202-203.

  15. Guarro J, Gams W, Pujol I, Gene J. Acremonium species: new emerging fungal opportunists- in vitro antifungal susceptibilities and review. Clin Infect Dis 1997;25:1222-1229.




2020     |     www.medigraphic.com