Romero GG, Urbina OFJ, Ponce PLAL, Amador N

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 483-487
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RESUMEN

Objetivo: determinar la morbilidad materno-fetal en embarazadas obesas en comparación con embarazadas no obesas.
Pacientes y métodos: se realizó un estudio de casos y controles que incluyó a 684 pacientes embarazadas, la mitad con índice de masa corporal (IMC) previo al embarazo de 18.5 a 24.9 (grupo control) y la otra con IMC mayor de 30 (grupo de obesas). Se registraron los datos de la madre y su hijo al momento del nacimiento para evaluar la morbilidad. Se compararon los grupos con prueba t de Student o U de Mann Whitney para datos continuos y χ² o prueba exacta de Fisher para variables categóricas.
Resultados: en el grupo de mujeres obesas se registró mayor cantidad de productos macrosómicos (p = 0.003) y mayor porcentaje de cesáreas (48.8 vs 37.4%, p = 0.003). La morbilidad materna, caracterizada por diabetes gestacional, fue superior en las obesas (3.5 vs 0.58%, p = 0.015). Otras variables, como prematurez, óbitos, malformaciones fetales, ingresos a terapia intensiva neonatal, así como enfermedad hipertensiva del embarazo no fueron significativas.
Conclusiones: existe mayor morbilidad materno-fetal en mujeres obesas, por lo tanto, deben considerarse con embarazo de alto riesgo. Es esencial que se implante una estrategia para evitar complicaciones en estas pacientes.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Word Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemia. Report of the WHO consultation on obesity. Geneva: World Health Organization: 3-4 June 1997.

2. National Institutes of Health. Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults, the evidence report. Bethesda, Maryland: National Institutes of Health, US Department of Health and Human Services, 1998.

3. Nuthalapaty FS, Rouse DJ. The impact of obesity on obstetrical practice and outcome. Clin Obstet Gynecol 2004;47:898-913.

4. Kristensen J, Vestergaard M, Wisborg K, Kesmodel U, Secher NJ. Pre-pregnancy weight and the risk of stillbirth and neonatal death. BJOG 2005;112:403-8.

5. Moore LL, Singer ME, Bradlee ML, et al. A prospective study of the risk of congenital defects associated with maternal obesity and diabetes. Epidemiology 2000;11:689-94.

6. Michlin R, Oettinger M, Odeh M, et al. Maternal obesity and pregnancy outcome. Isr Med Assoc J 2000;2:10-3.

7. Sebire NJ, Jolly M, Harris JP, et al. Maternal obesity and pregnancy outcome: a study of 287,213 pregnancies in London. Int J Obes Relat Metab Disord 2001;25:1175-82.

8. Callaway LK, Prins JB, Chang AM, McIntyre. The prevalence and impact of overweight and obesity in an Australian obstetric population. Med J Aust 2006;184:56-9.

9. Robinson HE, O’Conell CM, Joseph KS, Mc Leod NL. Maternal outcomes in pregnancies complicated by obesity. Obstet Gynecol 2005;106:1357-64.