Espíndola HJG, Morales CF, Díaz FE, Escalante VA, Pimentel ND, Henales AC, Ibarra MMAC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 476-482
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RESUMEN

Objetivo: hacer una descripción de la población psiquiátrica del Instituto Nacional de Perinatología (INPer), así como de los neonatos expuestos a tratamiento psicofarmacológico durante la gestación.
Material y método: se recolectó una muestra de 146 mujeres, mediante expedientes consecutivos, de la consulta psiquiátrica del departamento de psicología del Instituto Nacional de Perinatología (INPer) de la Ciudad de México. De las 146 pacientes, 85 tenían un embarazo de alto riesgo y 61 eran atendidas en la institución debido a alteraciones ginecológicas. Se les realizaron dos entrevistas, una por parte de un psicólogo clínico y la otra por un psiquiatra, además de que se registró la historia clínica de todas las mujeres. Una vez que se determinó el tipo diagnóstico (DSM-IV), se les dio seguimiento mediante tratamiento psicoterapéutico, psicofarmacológico o mixto, hasta la terminación del episodio obstétrico y la recolección de los datos neonatales.
Resultados: la prevalencia de los trastornos mentales (DSM-IV) no adaptativos en el Instituto Nacional de Perinatología es de 1.8%. La distribución diagnóstica de la población psiquiátrica colocó, en primer lugar, a los trastornos afectivos (63.7%), sobre todo al trastorno depresivo mayor (42.5%). Dichos porcentajes corresponden a 1.19 y 0.79 de la población total institucional. En cuanto al tipo de tratamiento, 57 mujeres recibieron psicoterapia como tratamiento base; 75, psicofármacos, y 14, tratamiento mixto. Los neonatos de las pacientes obstétricas tratadas con fármacos no mostraron diferencias en Apgar, peso, talla, complicaciones o resolución en comparación con los recién nacidos de las mujeres en psicoterapia y de las medias institucionales.
Discusión: las prevalencias encontradas en la institución son significativamente inferiores a las reportadas tanto en el país como en el resto del mundo, debido a la utilización de dos entrevistas diagnósticas realizadas por expertos en salud mental. El mal uso de los instrumentos de tamiz es una de las razones de diagnóstico excesivo en salud mental.

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