Gutiérrez GHI, Carrillo IMJ, Pestaña MS, Santamaría FM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 158-163
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RESUMEN

La foliculitis eosinofílica pustulosa, descrita por primera vez por Ofuji, es una dermatosis que se distingue por pápulas y pústulas, pruríticas y foliculares, con tendencia central y que poco a poco se extienden periféricamente. Existen pocos casos reportados, sin que alguno se relacione con el embarazo; se desconoce el tratamiento específico. Es probable que la reacción de hipersensibilidad desempeñe un papel importante en ésta. Se comunica el caso de una primigesta de 27 años, con embarazo de 12.5 semanas, enfermedad de Ofuji de 17 años de evolución, con tratamiento desde 15 años antes con corticoesteroides y azatioprina, suspendidos al diagnosticar el embarazo. El control se realizó en el servicio de medicina materno fetal, donde se le prescribió prednisona a razón de 25 mg diarios. Manifestó infección de las vías urinarias y vulvovaginitis a las 14.2 semanas de embarazo, además de eosinofilia en sangre periférica. Tuvo periodos de exacerbación dermatológica a las 35.2 y 38.1 semanas de embarazo, que se trataron con prednisona y medidas locales; aumentó 4 kg durante el embarazo. Se le realizó operación cesárea a las 38.1 semanas de embarazo, por manifestar estado fetal inquietante. Tuvo una niña hipotrófica, de 2,450 g, Apgar de 5.8, placenta con calcificaciones en 60% de la misma y circular del cordón al cuello. En el puerperio tardío tuvo exacerbación de lesiones foliculares y aparición de pústulas. Las enfermedades inmunológicas pueden mejorar o empeorar durante el embarazo; en este caso hubo exacerbación en el puerperio e inhibición del crecimiento fetoplacentario, debido quizá al tratamiento.

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