Villanueva-Jorge S, Medina-Escobedo M, Arcos-Díaz A, Martín-Soberanis G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 134-140
Archivo PDF: 125.73 Kb.

RESUMEN

La formación de los cálculos urinarios se debe, en su mayoría a la presencia de alteraciones metabólicas, tales como: hipercalciuria, hiperoxaluria, hiperuricosuria, hipocitraturia e hipomagnesiuria. Los oxalatos en orina son promotores de la formación de los cálculos y entre los inhibidores urinarios se menciona que el citrato reduce la sobresaturación de la misma; de ahí la importancia de conocer la excreción urinaria de oxalatos y citratos en orina de 24 horas. Por ello, se estudiaron hombres y mujeres con edad ≥ a 18 años, con diagnóstico de litiasis urinaria confirmado por ultrasonido o radiografía; se excluyeron los pacientes con otras enfermedades asociadas. A todos se les efectuó cuantificación de oxalatos y citratos en orina de 24 horas. El oxalato se determinó mediante reacciones enzimático-colorimétricas y los citratos por el método cinético enzimático UV, ambas determinaciones se efectuaron en un equipo espectrofotómetro SPEC-310. Los resultados se muestran mediante estadística descriptiva. Se incluyeron 173 pacientes, 59 (34.1%) hombres y 114 (65.89%) mujeres. La excreción de citratos fue 311 ± 223 mg/día, el 63.6% tuvo hipocitraturia. La excreción de oxalatos fue 37 ± 16 mg/día. La hipocitraturia se observó en el 79.7% de los hombres y 55.3% de las mujeres. Por lo anterior se concluye que la excreción urinaria de citratos en la población de estudio es mayor a lo reportado en la literatura.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Medina-Escobedo M, Zaidi M, Real-de León Q, Orozco-Rivadeneyra S. Prevalencia y factores de riesgo en Yucatán, México, para litiasis urinaria. Salud Pública Mex. 2002; 44: 541-5.

2. Atilano X, Espinosa MA. Aspectos nutriológicos en la litiasis renal: relevancia de otros nutrimentos diferentes al calcio. Nut Clin. 2003; 6: 270-82.

3. Mo L, Huang HY, Zhu XH, Shapiro E, Hasty DL, Wu XR. Tamm-Horsfall protein is a critical renal defense factor protecting against calcium oxalate crystal formation. Kidney Int. 2004; 66: 1159-66.

4. Estrada-Jasso D, Martínez-Torres J, Cruz L. Litiasis urinaria en la atención primaria. Rev Fac Med UNAM. 2005; 48: 187-90.

5. Lancina JA, Novas S, Rodríguez-Rivera J, Suares G, Blanco A, González M. Lithogenic metabolic profile related to gender in patients with calcium-containing urinary stones. Braz J Urol. 2001; 27: 423-31.

6. Areses R, Urbieta MA, Ubetagoyena M, Mingo T, Arruebarrena D. Evaluación de la enfermedad renal litiásica: estudio metabólico. An Pediat. 2004; 61: 418-27.

7. Robertson W, Rutherford A. Aspects of the analysis of oxalate in urine: a review. Danielson BG. (Ed). Proceedings of the symposium on urolithiasis. Sweden: Wellcome; 1979. p. 85-93.

8. Bijan S. Hiperoxaluria. Disponible en: URL: http://www. emedicine.com/med/topic3027.htm, (consultado 23 de julio 2007).

9. Borrero J. Enfermedad tubulointersticial. En: Borrero J, Montero O. (Eds). Fundamentos de Medicina; Nefrología. 4ª ed. Colombia: Corporación para investigaciones Biológicas; 2003. p. 527-31.

10. Peña JC. Trastornos del equilibrio ácido básico. En: Peña JC. (ed.) Manual de nefrología y trastornos de agua y electrolitos. México: Interamericana; 2005. p. 240-68.

11. Llamazares L, Rodríguez M, Gonzalez C, Blanco ML. Efecto del uso de conservador antes o después de la colección urinaria de 24 horas sobre la cuantificación de diferentes analitos. Bioquimia. 2007; 32: 10-4.

12. Oxalato; Procedimiento Nº 591; Trinity biotech: pp.1-s: revisado febrero 2003. Disponible en: URL: http://www.trinitybiotech. com/Products/List/?prodid=816, (consultado 24 de julio 2007).

13. AccumarkTM controls; control-E de oxalato en orina. Trinity biotech. Disponible en: URL: http://www.trinitybiotech. com/Products/List/?prodid=821 (consultado 24 de julio 2007).

14. AccumarkTM controls; control N de oxalato en orina. Trinity biotech. Disponible en: URL: http://www.trinitybiotech. com/Products/List/?prodid=822 (consultado 24 de julio 2007).

15. Citric acid; Cat. No 10139076035; Boehringer Mannheim r-Biopharm; Roche (inserto de reactivo).

16. Deshmukh S, Khan Z. Evaluation of urinary abnormalities in nephrolithiasis patients from Marathwada region. Ind J Clinic Biochemistry. 2006; 21: 177-80.

17. Patiño S, Abitbol M, Rodríguez N, Pérez R. Perfil metabólico urinario del paciente con litiasis urinaria. Rev Postgrado Vía Cátedra de Med. 2005; 146: 10-2.

18. Tamayo JA, Peña JC. Diagnóstico, prevención y tratamiento de la litiasis renal y de vías urinarias. Gac Med Méx. 1990; 126: 497-507.

19. Yuji k, Satoshi Y, Sunao Y, Shusaku N, Jun-Ichi H, Naoki W, et al. Changes in urinary parameters after oral administration of potassium-sodium citrate and magnesium oxide to prevent urolithiasis. Urology. 2004; 63: 7-12.

20. Trinchieri A, Lizzano R, Marchesotti F, Zanetti G. Effect of potential renal acid of foods on urinary citrate excretion in calcium renal stone formers. Urol Res. 2006; 343: 1-7.