2007, Número 3
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Rev Mex Coloproctol 2007; 13 (3)
Reconstrucción del tránsito intestinal posterior al procedimiento de Hartmann por acceso videolaparoscópico. Presentación de 50 casos
Pinheiro RFS Veras RL, Murad RSM, Pinheiro RFFS, Albuquerque XMSM, Pereira RM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 87-90
Archivo PDF: 95.44 Kb.
RESUMEN
Presentamos una experiencia de reconstrucción del tránsito intestinal por videolaparoscopia en 50 pacientes previamente intervenidos con técnica de Hartmann. Veintiséis (52%) pacientes eran del sexo masculino y veinticuatro (48%) del sexo femenino, con una edad media de 47 años y operados entre diciembre de 1991 y marzo de 2007. El tiempo quirúrgico medio fue de 152.9 minutos. Se presentaron 4 (8.0%) complicaciones transoperatorias, siendo 2 (4.0%) rupturas de recto con el engrapador circular, una (2.0%) perforación del intestino delgado y una (2.0%) lesión de la arteria epigástrica. Se presentaron 3 (6.0%) conversiones (ruptura del recto con el engrapador circular, lesión del intestino delgado e invasión neoplásica de la pelvis). Los ruidos peristálticos se escucharon en un tiempo medio de 15.9 horas. Una dieta oral fue iniciada en un tiempo medio de 1.9 días, y la estancia hospitalaria media fue de 5.8 días. Se presentaron 8 (16.0%) complicaciones postoperatorias, siendo 2 (4.0%) dehiscencias de la anastomosis, y el resto infección de la herida operatoria, absceso pélvico, peritonitis purulenta indeterminada, dolor en el hombro derecho, sangrado de la anastomosis y fístula anastomótica. La reconstrucción del tránsito por laparoscopia es seguro, con un tiempo operatorio próximo o igual al acceso convencional y con excelente evolución clínica.
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