2007, Número 4
Rev Mex Anest 2007; 30 (4)
Hipertensión arterial, taquicardia y midriasis unilateral posterior a la infiltración de mucosa con anestésico local y vasopresor en cirugía de nariz
López-Maya L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 247-252
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RESUMEN
Objetivo: Presentar un caso manifestado por hipertensión arterial, taquicardia y dilatación pupilar unilateral durante anestesia general para rinoseptoplastía. Dar a conocer este tipo de complicaciones cardiovasculares y oftalmológicas que pueden presentarse durante la anestesia sin ser reflejo de problemas de lesión neurológica. Datos clínicos: Masculino de 29 años de edad sometido a anestesia general para rinoseptoplastía con infiltración de lidocaína con epinefrina. Cinco minutos después de la infiltración presentó hipertensión arterial y taquicardia durante 15 minutos, no sufrió hipoxia intraoperatoria. Al final de la cirugía su pupila derecha estaba dilatada (8 mm de diámetro). Su pupila izquierda estaba normal. No hubo otras anormalidades. 6-8 h después, ambas pupilas estaban normales, con visión y reacción a la luz y acomodación normal. El examen neurológico no mostró ninguna anormalidad. Conclusión: El paciente, un hombre joven de 29 años de edad, fue sometido a cirugía de nariz, no hubo incidentes de hipoxia. En este caso las alteraciones hemodinámicas y la dilatación pupilar fueron causadas probablemente por la absorción vascular y trayectoria de la epinefrina a través del conducto nasolagrimal hacia el ojo. Toda cirugía, por muy rutinaria que sea y con baja incidencia de complicaciones, no está exenta de riesgos.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)