Manfrin L, Scrigni A, Mary Nieto, Claudia González

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 384-389
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RESUMEN

Introducción. La epiglotitis aguda, en la edad pediátrica, ha disminuido su incidencia actual, debido en gran medida a las campañas de vacunación contra Haemophilus influenzae tipo b. No obstante, otros microorganismos pueden producir cuadros similares, como en el caso de la niña VIH positiva que presentamos y que fue secundario a Candida albicans.
Caso clínico. Se presenta niña de 3 años 4 meses de edad que padece síndrome de inmunodeficiencia adquirida por transmisión vertical (con coinfección por hepatitis B), estadio C3; que desarrolla un cuadro de tos, fiebre, estridor y dificultad respiratoria alta. Se le realizó radiografía lateral de cuello que mostró una imagen de mayor densidad en epiglotis, confirmándose por fibrolaringoscopia lesiones blanquesinas en epiglotis compatibles con candidiasis. Recibió tratamiento con anfotericina B e hidrocortisona intravenosa, además de nebulizaciones con adrenalina, con buena evolución.
Conclusión. La epiglotitis debe ser considerada en todo episodio de estridor de comienzo agudo y dificultad respiratoria, se deben tener en cuenta otras causas diferentes a H. influenzae tipo b, como pueden ser otras bacterias y hongos; el diagnóstico debe confirmarse en forma rápida por medio de laringoscopia directa.

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