2007, Número 4
Evaluación de resultados de la funduplicatura tipo Nissen por abordaje laparoscópico basada en control manométrico postquirúrgico
Loor-Santana K, Vargas-Ávila A, Palacio-Vélez F, Castro-Mendoza A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 181-186
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RESUMEN
Objetivos: Establecer relación entre aumento de presión del esfínter esofágico inferior (EEI) por funduplicatura tipo Nissen y calidad de vida de los pacientes en relación a enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Encontrar relación entre disfagia e incremento excesivo de presión del EEI.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, prospectivo y retrospectivo a 25 pacientes operados de funduplicatura tipo Nissen laparoscópico. Se realizaron manometrías postquirúrgicas y se compararon con manometrías prequirúrgicas y modificación del estilo de vida según la escala de Visick. Los resultados se analizaron con T pareada, adicionalmente se evaluó la presencia de complicaciones transquirúrgicas y postquirúrgicas.
Resultados: El análisis comparativo entre manometrías pre y postquirúrgicas mostró diferencia estadísticamente significativa con una p ‹ de 0.001. Se presentó disfagia en dos pacientes (8%) asociado a incremento excesivo de presión del EEI mayores a 30 mmHg. Al aplicar la escala de Visick se evaluaron con Visick I, 21 pacientes, con Visick III, un paciente, y con Visick V un paciente.
Discusión y conclusiones: Se concluye que la funduplicatura tipo Nissen laparoscópico es un procedimiento seguro, eficaz, considerado como una buena alternativa para el manejo de pacientes con ERGE.
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