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Academia Mexicana de Neurología, A.C.

2006, Número 6

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Rev Mex Neuroci 2006; 7 (6)


Actualización en el manejo farmacológico del insomnio crónico

Salín-Pascual RJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 604-610
Archivo PDF: 84.23 Kb.


RESUMEN

El insomnio es la imposibilidad para iniciar o mantenerse en el sueño, o que este evento no sea reparador, o que se perciba como superficial. El insomnio puede ser un síntoma muy frecuente de alteraciones psiquiátricas, pero también estar asociado a problemas de neurología y de medicina interna. Hay un insomnio primario, en el que su mecanismo fisiopatológico consiste en un estado de desertar extremo (hiperalerta), que se ha comparado al que se logra con dosis continuas de cafeína (caffeine-like state). En la actualidad se cuenta con una serie de medicamentos hipnóticos, como las benzodiacepinas, los hipnóticos no benzodiacepínico, antidepresivos y antipsicóticos sedantes, los cuales sutilizados de manera racional, son la respuesta a este tipo de problemas.
Lo primero es tratar de hacer un buen diagnóstico para enfrentar la alteración de raíz. Es obvio que otros recursos no farmacológicos, como las reglas de higiene de sueño, técnicas de relajación y psicoterapia cognitivo-conductual, deben de ser empleados. El dormir con mala calidad lleva a una vigilia pobre y a la larga a problemas psiquiátricos y médicos en general.


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