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Asociación Mexicana de Gastroenterología

2006, Número 3

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Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (3)


Tumores endocrinos del páncreas: experiencia en el Centro Médico ABC

Menéndez-Skertchly AL, Ortiz-Hidalgo C, Quijano-Orvañanos F, Cervantes-Monteil F, Chousleb-Kalach A, Padilla-Longoria R, Godoy-Valdés S, Vidal-González P, Herrera MF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 296-301
Archivo PDF: 110.35 Kb.


RESUMEN

Objetivo: analizar la presentación, diagnóstico y tratamiento de los tumores endocrinos del páncreas, atendidos en el Centro Médico ABC durante los últimos 10 años. Material y métodos: se revisaron los expedientes clínicos de siete pacientes con tumores endocrinos diagnosticados entre 1995 y 2005, analizando su presentación, características bioquímicas, estudios de localización, tratamiento y evolución. Resultados: tres tumores fueron insulinomas, uno gastrinoma, uno vipoma, y dos no funcionales). Todos los insulinomas presentaron la tríada de Whipple, en dos se localizó el tumor en forma preoperatoria, en los tres fue corroborado por ultrasonido transoperatorio y todos fueron tratados mediante enucleación. El gastrinoma se diagnosticó por endoscopia en presencia de enfermedad metastásica, por lo que no se trató con cirugía. El VIPoma se manifestó por diarrea secretora, se localizó por estudios de imagen y se trató con pancreaticoduodenectomía. En los dos pacientes con tumores no funcionales, la lesión se hizo aparente en estudios de imagen. Uno fue benigno y se trató mediante pancreatectomía central, y otro fue maligno y requirió de pancreatectomía distal en bloque. Dos de los tres pacientes con tumores malignos fallecieron y uno se encuentra vivo con enfermedad recidivante. Conclusiones: la distribución de los tumores endocrinos del páncreas mostró el patrón ya conocido. En todas las lesiones funcionales se logró caracterizar la producción hormonal, seis de los siete casos se localizaron de manera preoperatoria y la cirugía curó a los cuatro pacientes con tumores benignos.


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