Varela GG, Castañeda OME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 288-295
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RESUMEN

Antecedentes: existen distintos procedimientos quirúrgicos para el manejo de la enfermedad hemorroidal avanzada, siendo los más conocidos la hemorroidectomía descrita por Milligan y Morgan y la hemorroidectomía cerrada que publicó Ferguson. La hemorroidopexia con engrapadora circular se empezó a llevar a cabo desde 1998 y actualmente es un procedimiento ampliamente aceptado y cada vez hay más centros que confirman su eficacia y seguridad. Objetivos: se presenta la experiencia inicial de un año, en pacientes que fueron candidatos a hemorroidopexia con engrapadora, evaluando dolor postoperatorio, complicaciones tempranas y tardías, días de estancia hospitalaria y reintegración a sus actividades cotidianas. Material y métodos: se incluyeron de manera prospectiva 39 pacientes que fueron operados con la técnica de hemorroidopexia con engrapadora circular Ethicon Endo-Surgery Inc. PPH 03 33 mm (Cincinnati, OH), en un periodo comprendido entre el 1 de noviembre del 2004 al 30 de octubre del 2005, en el Centro Médico ABC de la Ciudad de México. Resultados: se incluyeron 39 pacientes en el estudio, de los cuales 17 (44%) presentaron enfermedad hemorroidaria grado III y 22 (56%) grado IV. El sangrado postoperatorio fue observado en tres pacientes (8%) y el dolor postoperatorio con base en la escala de Mankoski, fue en promedio grado 3. A partir del 5o. día todos los pacientes se reintegraron a sus actividades laborales. Ninguno requirió reintervención. Conclusión: la hemorroidopexia ha demostrado ser un procedimiento eficaz y seguro. Si en un principio la técnica fue cuestionada y controversial, actualmente es aceptada por la gran mayoría de los cirujanos colorrectales.

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