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Academia Mexicana de Neurología, A.C.

2006, Número 5

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Rev Mex Neuroci 2006; 7 (5)


Anatomía microquirúrgica de la arteria cerebral posterior

Prinzo YH, Martínez BF, Sgarbi LN, Soria VVR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 48
Paginas: 364-374
Archivo PDF: 204.64 Kb.


RESUMEN

Introducción: El uso del microscopio en neurocirugía ha requerido un mayor conocimiento de la microanatomía vascular encefálica. Los aneurismas de la arteria cerebral posterior (ACP) son de 1 a 2% del total; en su tratamiento es necesario conocer en detalle el origen de las principales ramas de la ACP a fin de evitar graves secuelas neurológicas. Material y método: Se hicieron 10 microdisecciones de la ACP y análisis de igual número de estudios angiográficos vertebrales de frente y perfil. Se prestó atención en el reconocimiento de los segmentos de la arteria, ramas colaterales y forma de terminación a nivel cortical. Resultados: Se reconocen cuatro segmentos a la ACP (P1 a P4). P1 va desde el origen de la ACP hasta la arteria comunicante posterior; P2 representa el trayecto circumpeduncular; P3 va desde los tubérculos cuadrigéminos hasta la terminación de la arteria y P4 representa los ramos corticales. Sobre los ramos colaterales, el pedículo talamoperforado se encontró en 90% de los casos, originándose de P1. Las perforantes pedunculares y el pedículo talamogeniculado se originaron del segmento P2. Las arterias geniculadas y cuadrigeminales generalmente se originaron de P1; las arterias coroideas posteriores de P2. La arteria hipocámpica se encontró en 70% de los casos, las arterias temporales fueron halladas en más de 80% de los casos. Conclusiones: El conocimiento detallado de la ACP y sus ramos es imprescindible para el abordaje quirúrgico de las malformaciones vasculares de este sector.


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