2006, Número 2
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Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (2)
Colecistitis alitiásica. Certeza diagnóstica por ultrasonido
Fuente LM, Catrip TJM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 122-126
Archivo PDF: 102.24 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la colecistitis alitiásica aguda (CAA) es una entidad clínica poco común, se presenta entre 5 y 12% de todos los casos de colecistitis en los pacientes adultos. Generalmente el diagnóstico sólo se sospecha en forma tardía en pacientes que se encuentran en estado crítico, cursando con patologías muy diversas, por esto su diagnóstico temprano es difícil. El ultrasonido (USG) es el estudio de primera elección para el diagnóstico de esta patología.
Objetivo: determinar la certeza diagnóstica del USG en pacientes con CAA, corroborándolo con los hallazgos transoperatorios e histopatológicos. Método: para esto se seleccionaron todos los pacientes operados por el Servicio de Gastrocirugía del HE CMN Siglo XXI, con diagnóstico de CAA, entre agosto del 2000 y agosto del 2003. Resultados: un total de 863 pacientes operados de colecistitis aguda, 47 presentaron CAA (5.4%) se excluyeron 10 pacientes por falta datos tanto de USG, transoperatorio o histopatológico. El 81% de todos los pacientes sufría de una enfermedad concomitante grave. A todos se les realizó USG preoperatorio y se diagnosticaron correctamente 75.6%. El estudio reveló una sensibilidad de 87.5% y una especificad de 99.3 para el diagnóstico de CAA con USG, en el grupo de pacientes de nuestro hospital.
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