2001, Número 3
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Acta Ortop Mex 2001; 15 (3)
Fijación interna con tornillo de esponjosa en la pseudoartrosis del cuello del escafoides
Díaz AJL, Chung AD, Velázquez MJD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 126-129
Archivo PDF: 39.20 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Evaluar los resultados de la plastía de la pseudoartrosis del escafoides carpiano, mediante limpieza quirúrgica del foco, fijación con tornillo de esponjosa de 4 mm e injerto tomado de la apófisis estiloides, resecada como primer paso en el mismo tiempo operatorio.
Material y métodos. Se operaron 12 pacientes, todos de sexo masculino, con edades entre 27 y 53 años (promedio 37.8). No se les colocó inmovilización y en cambio se les inició un cuidadoso y progresivo programa de rehabilitación a partir del 4° día postoperatorio.
Resultados. Se encontraron datos de consolidación en 11 de los 12 pacientes después de la sexta semana de la operación. No consolidó la pseudoartrosis en un individuo a quien se le había tratado quirúrgicamente al momento de la fractura. Este paciente requirió artrodesis de la muñeca. No hubo casos de necrosis después de la cirugía.
Conclusión. Este es un procedimiento que se considera más bien sencillo, funcional y redituable, aunque es indispensable proporcionar información precisa a los enfermos antes de la cirugía con el objeto de que estén en condiciones de cooperar suficientemente con su rehabilitación.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Adams F: Hipocrates: The genuine works of Hipocrates. New York: William Wood and Co; 1929.
Astley Cooper: Treatise on dislocation and fractures of the joints. Londres: Churchill; 1842.
Barton NJ: Twenty questions about scaphoid fractures. J Hand Surg 1992; 17B: 289-310.
Bernard L, Stubbins SG: Stiloidectomy of the radius in the surgical treatment of no union of the carpal navicular. A preliminary report. J Bone Joint Surg 1948; 30A: 98.
Duppe H, et al: Long term results of fractures of the-scaphoid. The J Bone Joint Surg 1994: 2.
Eddeland A, Eiken O, et al: Fractures of the scaphoid. Scand J Plast Reconstruc Surg 1975: 234.
Fernández DL: A technique for anterior wedge-shaped grafts for scaphoid non union with carpal instability. J Hand Surg 1984; 9-A: 733-7.
Frykman GK, Taleisnik J, Peteesen G, et al: Treatment of nonunion scaphoid fractures by pulsed electromagnetic-field and cast. J Hand Surg 1986; 11: 344.
Guimberteau JC, Panconi B: Recalcitrant non-union of the scaphoid treated with a vascularized bone graft based on the ulnar artery. J Bone Joint Surg 1990; 72A.
Herbertt FJ, Fisher: Management of the fracture scaphoid using a new bone screw. J Bone Joint Surg 1984; 66b(1): 114-23.
Kurkala BO, et al: Compression staple fixation for fractures, non union and delayed union of the carpal scaphoid. J Bone Joint Surg 1992; 74-A: 3.
Llinas: Tratamiento de las pseudoartrosis del escafoides carpal. Mexico, D.F.: Homs; 1994.
Matti H: Uber Die behandlung der naviculare fractur undder refractura patella durch plombierung it spongioza. Sentralblatt fur chirugie 1937; 64: 2353.
Maudsley RH, Chen SC: Screw fixation in the management of fractures carpal scaphoid. J Bone Joint Surg 1977; 54B(3): 432-41.
McLaughlin HL: Fracture of the carpal navicular (scaphoid) bone. Some observations based on treatment by open reduction and internal fixation. J Bone Joint Surg 1954; 36A(4): 755-74.
Mulder JD: The results of 100 cases of pseudoartrosis in the scaphoid bone treated by the Matti-Russe operation. J Bone Joint Surg 1968; (BP)50: 110-5.
Osterman LA, Bora FW: Electrical stimulation applied to bone and nerve injuries in the upper extremity. Orthop Clin North Am 1986; 17: 353.
Osuma I, et al: Complications and results of scaphotrapezio-trapezoid arthrodesis. Clin Orthop Rel Res 1993: 287.
Persson M: Pathogenese und behandlung der kienbockschen lunatummalarie. Acta Chir Scand 1945; 92(98): 1.
Rankin, et al: Zur konservativen behandlung desveralteten kahnbeinbruches und der kahbfinp seudarthrose. Arch Orhop Unfall-Chir 1960; 45: 67-77.
Russ O: Fractures of the carpal navicular. Diagnosis no operative treatment and operative treatment. J Bone Joint Surg 1960; 42A: 759.
Schneck FG: Die konservative dehandlung der totalluxati on des os lunatum. Beitz Z Klin Chir 1935; 161: 129.
Sedel, Christel P, Duriez J, et al: Results of non union treatment by pulsed electromagnetic field stimulation. Acta Orthop Scand 1982; (Suppl).
Shaw JA: A biomechanical comparison of scaphoid screw. J Hand Surg 1987; 12: 347.
Smolan, et al: Medicine’s Journey. Rhode Island: Universal Press; 1975.
Spencer NJ, Buckland-Wrigth JC: Pattern of scaphoid-fracture union detected by macroradiography. J Hand Surg 1995; 20B(2): 189-93.
Van Doyvenbone JF, et al: Pseudoartrosis of the scaphoid treated by the Matti Russe operation. J Bone Joint Surg 1991; 73B: 4.
Worzabek G, Moser KG: Percutaneous screw fixation for fractures of the scaphoid. J Bone Joint Surg 1991; 73B(1): 138-142.