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2007, Número 3

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Bioquimia 2007; 32 (3)


Desempeño de un grupo de laboratorios mexicanos en la determinación de HbA1c

Rojano-Rodríguez E, Acosta-González RI, Bocanegra-Alonso A, Rivera-Sánchez G, Sierra-Amor RI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 91-99
Archivo PDF: 255.79 Kb.


RESUMEN

Este trabajo evalúa el desempeño de los laboratorios mexicanos en el análisis de la hemoglobina glicada (HbA1c), es el primero en el país para avanzar en el establecimiento de un programa de evaluación permanente. Participaron 46 laboratorios nacionales, clasificándolos por grupos de acuerdo a la metodología y equipo utilizado. A dichos laboratorios se les enviaron dos pooles de sangre fresca preparados a partir de donaciones de seis individuos masculinos sin datos de diabetes, muestra “A”, y seis diabéticos, muestra “B”; las muestras fueron analizadas por triplicado. Se preparó una alícuota de cada una de acuerdo al método de referencia internacional de la Federación Internacional de Química Clínica y Medicina de Laboratorio (IFCC), obteniéndose un valor asignado a la muestra otorgado por el Laboratorio de Referencia Europeo para Glicohemoglobina (ERL). Para evaluar diferencias en la media de HbA1c entre métodos y equipos se utilizó la prueba estadística de ANOVA y análisis Post hoc. Los resultados muestran una situación heterogénea, obteniéndose una media de 5.78 ± 1.85% y un coeficiente de variación (CV) de 32.7% para la muestra “A”, y de 9.10 ± 2.39% y un CV de 26.4% para la muestra “B”. Por otro lado, se encontraron en laboratorios específicos resultados óptimos con un CV ‹ 2.5%. Los valores de referencia asignados fueron de 5.52% y 9.23% en unidades DCCT para la muestra A y B, respectivamente. Se encontraron diferencias en la media para HbA1c entre equipos y métodos. Esta investigación demuestra la necesidad de continuar monitoreando el desempeño de los laboratorios de México con el fin de mejorar la calidad en el servicio otorgado a los pacientes.


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