2007, Número 2
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Rev Med Hosp Gen Mex 2007; 70 (2)
Reacciones transfusionales en el Hospital General de México. Revisión retrospectiva de cinco años
Gutiérrez-Camacho PJ, García-García JJ, Zarazúa-Turrubiate P, Rojo J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 67-72
Archivo PDF: 133.23 Kb.
RESUMEN
Introducción: Las transfusiones de sangre y de sus derivados son bien toleradas en la mayoría de los casos; sin embargo, también pueden acompañarse de reacciones indeseables, que van de leves a severas, y aun fatales para el paciente. El 50% de las reacciones agudas fatales se debe a transfusiones injustificadas y la mitad de las muertes debidas a reacciones transfusionales agudas suceden por incompatibilidad de grupo como resultado de errores administrativos que ocurren principalmente fuera del Banco de Sangre y están relacionadas con la confusión de paciente o de la bolsa de sangre.
Objetivos: Identificar el tipo de reacciones transfusionales reportadas más frecuentemente y estimar la prevalencia global de las mismas.
Material y métodos: Se llevó a cabo un análisis de los reportes de reacciones transfusionales presentadas entre los años 1999 y 2003 registradas en el Archivo de Banco de Sangre, complementados con información del expediente clínico. Con los datos obtenidos, se clasificó el tipo de reacción ocurrida y se determinó su prevalencia en cada uno de los años revisados, por sexo, edad y servicio en que se presentó.
Resultados: Se reportaron 125 reacciones transfusionales en un total de 73,512 transfusiones realizadas de concentrados eritrocitarios. La tasa de reacción transfusional para el periodo estudiado fue de 1.7 por 1,000 transfusiones. Se observó una tendencia descendente al pasar de 4.7 por 1,000 en el año 1999 a 0.5 en el 2003. En este último año se llevaron a cabo 34% más transfusiones que durante el primero. El 70.4% de las reacciones observadas fueron de tipo agudo no hemolítico y 25.6% fueron alérgicas, lo que correspondió a las tasas respectivas de 119.7 por 100,000 y 44.9 por 100,000 transfusiones. Cuatro (3.2%) de los 125 casos fueron atribuibles a error humano, para una tasa global de 5.4 por 100,000 transfusiones. Predominó el sexo femenino con 77 reacciones (61.6%) en comparación con las 48 (38.4%) presentadas en el masculino. Las edades en las que los sujetos presentaron reacción fueron principalmente entre los 36 a 40 años. La prevalencia de reacciones transfusionales por pabellones mostró a los Servicios de Oncología, Ginecología y Cirugía en los primeros lugares.
Conclusiones: Se observó un descenso en el número de reacciones transfusionales en el periodo estudiado. Se plantea la hipótesis de que esto puede deberse a un mejor control en el Banco de Sangre sobre las solicitudes atendidas; sin embargo, no se puede descartar la posibilidad del subregistro de las mismas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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