Solís OCA, Muñoz CM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 109-118
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RESUMEN

Objetivos: Describir la prevalencia de los principales factores de riesgo cardiovascular en un grupo de pacientes del noreste de México, evaluados por sospecha de cardiopatía isquémica. Métodos: Estudio transversal y comparativo de 239 pacientes divididos después de evaluación no invasiva en 2 grupos: 1 = sin cardiopatía isquémica. 2 = con cardiopatía isquémica. Criterios de inclusión: a) Pacientes con síntomas sugestivos de cardiopatía isquémica. b) Pacientes asintomáticos pero con electrocardiograma anormal sugestivo de cardiopatía isquémica. Criterios de exclusión: a) Discapacidad física que impida evaluación con prueba de esfuerzo. b) Enfermedad sistémica severa o neoplásica terminal. c) Síndrome coronario agudo. d) Disfunción sistólica severa con fracción de expulsión ventricular izquierda ‹ de 30%. e) Uso de medicamentos hipolipemiantes al menos 1 mes antes de su ingreso al protocolo. Estadística: De tipo descriptivo para frecuencias y porcentajes. Estadístico de prueba (EP). Tablas de contingencia y chi-cuadrada. Análisis de datos mediante software SPSS; nivel de significancia ≤ 0.05. Resultados: Prevalencias obtenidas: hipercolesterolemia › 200 mg/dL, 58.4%, triglicéridos (TG) superiores a 200 mg/dL, 42.8%, niveles de colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) ‹ de 40 mg/dL, 47.89%. La media de colesterol total y del colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) se reportó en 212.5 mg/dL y 131.2 mg/dL respectivamente. La media de TG fue de 211.1 mg/dL y para HDL-C de 41.06 mg/dL. Para hipertensión arterial y diabetes se documentó una prevalencia de 49.5 y 25.2% respectivamente. La media del índice de masa corporal (IMC) fue 29. La prevalencia de obesidad con IMC › de 30, llegó a 40%. El tabaquismo se documentó en 30.6% de los pacientes. Se diagnosticó síndrome metabólico en 51.2% de los pacientes. La media de edad del grupo isquémico fue mayor que la del grupo no isquémico (60.85 vs 54.55), p = 0.00000405. De las diversas variables, sólo la edad mayor de 60 años, p = 0.0003, el sexo masculino, p = 0.001, el tabaquismo, p = 0.0094 y la diabetes mellitus, p = 0.05, demostraron una relación significativa con el grupo isquémico. Conclusiones: Nuestros datos revelan una alta prevalencia de indicadores clínicos de resistencia a la insulina y síndrome metabólico en pacientes de esta región del Noreste de México evaluados en una consulta de cardiología. Más allá de los niveles de colesterol, el síndrome metabólico se perfila como uno de los factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, de mayor influencia en nuestro entorno.

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