2007, Número 2
Colecistectomía laparoscópica en un hospital público
González RV, López LJ, Higuera HFR, López LA, Rico HMA, Rodríguez MJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 131-135
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RESUMEN
Objetivo: Presentar la experiencia del Hospital General de México en relación a la curva de aprendizaje en la colecistectomía laparoscópica.
Sede: Centro de atención de tercer nivel.
Diseño: Retrospectivo, transversal, comparativo.
Análisis estadístico: Porcentajes como medidas de resumen para variables cualitativas y Chi cuadrada.
Material y métodos: Se realizó una revisión de los expedientes de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en dos periodos de siete años. Variables analizadas fueron edad, género, utilización del procedimiento, frecuencia de conversión, complicaciones y tiempo quirúrgico.
Resultados: De un total de 14,950 colecistectomías, 5,011 fueron por vía laparoscópica, con una relación de 1:1.9, con un predominio de mujeres en relación a hombres de 4.3:1, la edad promedio fue de 68 años. La frecuencia de utilización del procedimiento entre los periodos incrementó del 34 a 42% (p ‹ 0.001) La conversión disminuyó del 4.4% al 2.6% (p ‹ 0.001), se registraron siete casos de de lesión de vía biliar extrahepática en el primer periodo y 4 en el segundo (p › 0.05), teniendo una frecuencia total de 0.20%. El tiempo quirúrgico bajó de 4 horas a 35 minutos en promedio.
Conclusiones: 1. El porcentaje de conversión y tiempo quirúrgico tiende a disminuir con la experiencia. 2. Las causas de conversión son similares a las reportadas mundialmente. 3. La frecuencia de lesión de vía biliar está dentro de los rangos reportados mundialmente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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