Lima-Gómez V, Barrera-Fournier LV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 65-69
Archivo PDF: 53.24 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Se identificó la proporción de lesiones retinianas traumáticas que requieren atención urgente y, por lo tanto, evaluación dirigida del fondo del ojo, para conocer la necesidad de este procedimiento en una sala de trauma.
Material y métodos: Se incluyeron pacientes referidos al servicio de oftalmología de un hospital general debido a trauma ocular, con evaluación del fondo del ojo; se excluyeron los pacientes con cuerpos extraños superficiales. Se calcularon intervalos de confianza de 95 % (IC 95 %).
Resultados: Se atendieron 153 ojos de 148 pacientes (edad de tres a 74 años, promedio de 26.4). De 75 lesiones en la retina, siete necesitaron atención urgente (4.6 %, IC 95 % = 1.3-7.9); la proporción fue de 0.8 % en trauma con globo cerrado (IC 95 % = 0-2.37) y de 20.7 % en trauma con globo abierto (IC 95 % = 5.9-35.5).
Conclusiones: Dada la proporción de lesiones retinianas en trauma con globo cerrado que requerían atención urgente en grupos similares (0-2.37 %), la exploración del fondo de ojo en la sala de trauma podría reemplazarse por la evaluación del reflejo de fondo. En trauma con globo abierto identificar las lesiones retinianas no modifica el tratamiento inicial.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Wong TY, Tielsch JM. The epidemiology of ocular trauma. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane’s Clinical Ophthalmology, 22nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins;1998. pp. 1-5.

2. 2. Lima GV, Caballero PM. Trauma ocular: distribución de acuerdo a la clasificación estandarizada. Trauma 2002;5:5-10.

3. 3. Kuhn F, Pieramici D. Ocular Trauma. Principles and Practice. Stuttgart: Thieme;2002.

4. 4. Kreidl KO, Kim DY, Mansour SE. Prevalence of significant intraocular sequelae in blunt orbital trauma. Am J Emerg Med 2003;21:525-528.

5. 5. Viestenz A, Küchle M. Eine retrospektive Analyse von 417 Kontusionen und Bulbusrupturen und häufig vermeidbarer Unfallursachen: Das Erlanger Okuläre Contusions-Register (EOCR) 1985 bis 1995. Klin Monatsbl Augenheilkd 2001;218:662-669.

6. 6. Pieramici DJ. Vitreoretinal trauma. Ophthalmol Clin North Am 2002;15:225-234.

7. 7. Graue WE. Oftalmología en la práctica de la medicina general. Segunda edición. México: McGraw-Hill Interamericana;2003.

8. 8. Peitzman AB, Rhodes M, Schwab CW, Yealy DM, Fabian TC. The Trauma Manual, 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins;2002.

9. 9. Globoènik Petroviè M, Lumi X, Drnovšek Olup B. Prognostic factors in open eye injury managed with vitrectomy: retrospective study. Croat Med J 2004;45:299-303.

10. 10. American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinic Science Course. Section 12, Retina and Vitreous. American Academy of Ophthalmology;2004.

11. 11. Pieramici DJ, Stenberg P, Aaberg T, et al. A system for classifying mechanical injuries of the eye (globe). Am J Ophthal 1997;123:820-831.

12. 12. Lima GV, García PJM. Pronóstico funcional en trauma ocular. ¿Ayuda la deficiencia visual a localizar las lesiones que la ocasionan? Cir Ciruj 2004;72:447-452.

13. 13. Dalma-Weiszhausz J, Dalma-Kende A. Traumatología ocular. En: Herrera de la Cruz P, editor. Retina y vítreo. Asociación Mexicana de Retina. México: JGH Editores;2000. p. 234.

14. 14. Kono KJO, Masier M, Schmidt T. Klinische Prädiktatoren einer Netzhautablösung nach offener Augenvertlezung. Klin Monatsbl Augenheilkd 2001;218:553-556.

15. 15. Arroyo JG, Postel EA, Stone T, McCuen BW, Egan KM. A matched study of primary scleral buckle placement during repair of posterior segment open globe injuries. Br J Ophthalmol 2003;87:75-78.

16. 16. Riordan-Eva P, Whitcher JP. Oftalmología general de Vaughan y Asbury. 13ª. ed. México: Manual Moderno;2004.

17. 17. Mattox KL, Feliciano DV, Moore EE. Trauma, 4th ed. New York: McGraw-Hill;2000.