medigraphic.com
ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2006, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

An Med Asoc Med Hosp ABC 2006; 51 (4)


Alternativas de reparación de la pared abdominal en reconstrucción mamaria con TRAM

Avendaño-Valenzuela G, Navarrete-Sandoval A, Sánchez VA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 164-169
Archivo PDF: 211.32 Kb.


RESUMEN

La reconstrucción con TRAM posmastectomía es una excelente opción en pacientes con cáncer de mama. Sin embargo, tiene como complicación la pérdida de funcionalidad y contorno de la pared abdominal. Analizamos la presencia de complicaciones abdominales en 90 mujeres con edades entre 26 y 60 Años (promedio 43) que fueron sometidas a reconstrucción con TRAM. El cierre supraumbilical se realizó con dos líneas de sutura. El cierre infraumbilical se realizó sin malla en cinco pacientes (5.5%) entre las que se presentó un abultamiento posquirúrgico (1.1%); en 36 (40%) se colocó una sola malla y se registraron dos casos con abultamientos (2.2%); en las 49 restantes (54.4%) se colocó doble malla y no hubo complicación. Concluimos que el uso de doble malla con nuestra técnica refuerza la parte más débil de la pared abdominal en pacientes con colgajo TRAM y asegura una mejor funcionalidad y contorno corporal.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Schusterman MA, Kroll SS, Miller MJ et al. The free transverse rectus abdominis musculocutaneous flap for breast reconstruction: One center’s experience with 211 consecutive cases. Ann Plast Surg 1994; 32: 235.

  2. Beasley ME. The pedicled TRAM as preference for immediate autogenous tissue breast reconstruction. Clin Plast Surg 1994; 21: 191.

  3. Hartrampf CR, Scheflan M, Black PW. Breast reconstruction with a transverse abdominal island flap. Plast Reconstr Surg 1982; 69: 216.

  4. Kroll SS, Netscher DT. Complications of TRAM flap breast reconstruction in obese patients. Plast Reconstr Surg 1989; 84: 886.

  5. Hartrampf CR Jr. Closure of the donor defect for breast reconstruction with rectus abdominis myocutaneous flaps (Discussion). Plast Reconstr Surg 1985; 76: 563.

  6. Bucky LP, May JW Jr. Synthetic Mesh. Its use in abdominal wall reconstruction after the TRAM. Clin Plast Surg 1994; 21: 273.

  7. Shaw WW. Microvascular free flap breast reconstruction. Clin Plast Surg 1984; 11: 333.

  8. Alderman AK, Wilkins EG, Lowery JC et al. Determinants of patient satisfaction in postmastectomy breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 2000; 106: 769.

  9. Drever JM, Hodson-Walker N. Closure of the donor defect for breast reconstruction with rectus abdominis myocutaneous flaps. Plast Reconstr Surg 1985; 76: 558.

  10. Lejour M, Jabri M, Deraemaecker R. Analysis of long term results of 326 breast reconstructions. Clin Plast Surg 1988; 15: 689.

  11. Nahai F. Discussion. Comparison of strategies for preventing abdominal-wall weakness after TRAM flap breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 1991; 89: 1052.

  12. Slavin SA, Goldywn RM. The midabdominal rectus abdominis myocutaneous flaps: Review of 236 flaps. Plast Reconstr Surg 1988; 81: 189.

  13. Kroll SS, Marchi M. Comparison of strategies for preventing abdominal-wall weakness after TRAM flap breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 1992; 89: 1045.

  14. Williams JK, Carlson GW, De Chalain T et al. Role of tensor fasciae latae in abdominal wall reconstruction. Plast Reconstr Surg 1998; 101: 713.

  15. Moscona RA, Ramon Y, Toledano H et al. Use of synthetic mesh for the entire abdominal wall after TRAM flap transfer. Plast Reconstr Surg 1998; 101: 706.

  16. Shestak KC, Fedele GM, Restifo RJ. Treatment of difficult TRAM flap hernias using intraperitoneal synthetic mesh application. Plast Reconstr Surg 2001; !07: 55.

  17. Watterson PA, Bostwick J III, Hester TR Jr, Bried JT, Taylor GI. TRAM flap anatomy: correlated with a 10-year clinical experience with 556 patients. Plast Reconstr Surg 1995; 95: 1185.

  18. Nahabedian MY, Manson PN. Contour abnormalities of the abdomen after transverse rectus abdominis muscle flap breast reconstruction: a multifactorial analysis. Plast Reconstr Surg 2002; 109: 81.

  19. Petit JY, Rietjens M, Ferreira MA et al. Abdominal sequelae after pedicled TRAM flap breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 1997; 99: 723.

  20. Petit JY, Rietjens M, Garusi C et al. Abdominal complications and sequelae after breast reconstruction with pedicled TRAM flap: Is there still an indication for pedicled TRAM in the year 2003? Plast Reconstr Surg 2003; 112: 1063.




2020     |     www.medigraphic.com