Marín PMC, Ibars BEV, Álvarez RJA, Gutiérrez GF, Pérez ODJF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 1-11
Archivo PDF: 392.18 Kb.

RESUMEN

Introducción: La hemodiálisis es la terapia de remplazo renal más utilizada en Latinoamérica y en Cuba. Se calcula que para el año 2030 la cantidad de pacientes que inician el tratamiento de reemplazo renal a nivel mundial aumentará a más del 50 % con respecto al año 2010.
vObjetivo: Caracterizar los pacientes en tratamiento de hemodiálisis iterada.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, de todos los pacientes en tratamiento de HDI del Instituto de Nefrología “Dr. Abelardo Buch López” (INEF), fallecidos en el período 2013-2018. Los datos se obtuvieron del registro de fallecidos, del registro de pacientes en hemodiálisis y de la historia clínica. El procesamiento fue realizado de forma automatizada (IBM Spss 22.0). Se calcularon tasas brutas de mortalidad y fue utilizada la técnica de análisis de distribución de frecuencias.
Resultados: La tasa de mortalidad del período resultó ser 20,3 por cada 100 pacientes. El 60,9 % de los pacientes fallecidos tenían entre 60 y 79 años de edad. La hipertensión arterial (HTA) fue la enfermedad de base más frecuente (55,5 %), y la comorbilidad predominante (87,3 %). El 53,6 % de los pacientes fallecidos empleaba catéter venoso central, y el 70 % tenía menos de 5 años en HD. La principal causa de muerte fue la enfermedad cardiovascular (46,4 %).
Conclusiones: En el INEF la mortalidad en hemodiálisis se comportó de manera estable. Similar a otros reportes de servicios de hemodiálisis, los fallecidos se caracterizaron en su mayoría por tener catéter venoso central para hemodiálisis y menos de cinco años en el tratamiento. Las causas de muerte presentaron el mismo patrón que las reportadas en análisis nacionales e internacionales.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. McCullough K, Sharma P, Ali T, Khan I, Smith WC, MacLeod A, et al. Measuring the population burden of chronic kidney disease: a systematic literature review of the estimated prevalence of impaired kidney function. Nephrol Dial Transplant. 2012;27(5):1812-21. DOI: 10.1093/ndt/gfr547.Epub 2011Sep29 PMID: 21965592.

2. Liyanage T, Ninomiya T, Jha V, Neal B, Patrice HM, Okpechi I, et al. Worldwide access to treatment for end-stage kidney disease: a systematic review. Lancet. 2015;385(9981):1975-82. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)61601-9. Epub 2015 Mar 13. PMID: 25777665.

3. Jha V, Garcia Garcia G, Iseki K, Li Z, Naicker S, Plattner B, Saran R, et al. Chronic kidney disease: global dimension and perspectives. Lancet. 2013;382(9888):260-72. DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60687-X.

4. González Bedat MC, Rosa Diez G, Ferreiro A. El Registro Latinoamericano de Diálisis y Trasplante Renal: la importancia del desarrollo de los registros nacionales en Latinoamérica. Nefro. Latinoam. 2017 [acceso: 02/12/2018];14(1):12-21 Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revistanefrologia-latinoamericana-265-articulo-el-registrolatinoamericano-dialisis-trasplante-S24449032163000514.

5. Mahillo Durán B. Informe de Diálisis y Trasplante. 2019 [acceso: 03/08/2021]. Disponible en: https://www.senefro.org/contents/webstructure/SEN_2019_REER_modificada.pdf5.

6. Saran R, Robinson B, Abbott KC, Agodoa LYC, Bhave N, Bragg Gresham J. US Renal Data System 2017 Annual Data Report: Epidemiology of Kidney Disease in the United States. Am J Kidney Dis. 2018;71(4):501(3 Suppl 1). DOI:10.1053/j.ajkd.2018.01.002. PMID:29477157.

7. Saran R, Robinson B, Abbott KC, Agodoa LYC, Bragg Gresham J, Balkrishnan R. US Renal Data System 2018 Annual Data Report: Epidemiology of Kidney Disease in the United States. Am J Kidney Dis. 2019;73(3 Suppl 1):A7-A8. DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.01.001. PMID:30798791

8. Sanabria M, Moreno J, Vesga J, Kindar A, Bunch A, López P, et al. Mortalidad observada versus esperada en una red de unidades de diálisis en Colombia. AMC, Vol. 42 N 2. Abril-Junio 2017.790

9. Loaiza Huallpa J, Condori Huaraka M, Quispe Rodríguez GH, Pinares Valderrama MP, Cruz-Huanca AI, Atamari-Anahui N, et al. Mortalidad y factores asociados en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en un hospital peruano. Rev. Haban Cienc Méd. 2019. [acceso: 03/082021];18(1):11. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/24319.

10. Gonzalez Bedat MC, Rosa Diez G, Ferreiro A, El Registro Latinoamericano de Diálisis y Trasplante Renal: la importancia del desarrollo de los registros nacionales en Latinoamérica, Nefrología Latinoamericana. 2017;(14)1:12-21. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nefrol.2016.12.002.

11. Major RW, Cheng MRI, Grant RA, Shantikumar S, Xu G, Oozeerally I, et al. Cardiovascular disease risk factors in chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(3):e0192895. DOI: 10.1371/journal.pone.0192895

12. Asp A. Impact of chronic kidney disease on the cardiovascular system. Thesis for doctoral degree (Ph.D.). Stockholm: Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden. 2018. [acceso: 03/082021] Disponible en: https://openarchive.ki.se/Thesis_Anna_Asp12.

13. Piedra Herrera BC, Acosta Piedra Y. Acceso venoso para hemodiálisis y repercusión crónica en el sistema cardiovascular. Rev Cuban. Med Milit. 2019 [acceso: 03/08/2021];48(1):7. Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/19913.

14. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet. 2012;380(9859):2095-128.

15. Santos Treto Y, Ramos Cárdenas E, Trujillo Alemán R, Gutiérrez Medina H, Martínez Cuéllar YN, Ramírez Felipe LC. Complicaciones cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Acta Méd Centro. 2016 [acceso: 17/12/2020];10(2):7. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/43915.

16. Pérez Oliva Díaz JF . Informe del Registro de Dialisis y Trasplante. 2018 [acceso: 03/08/2021], 22-5. Disponible en: http://www.senefro.org16. .

17. Pérez Escobar MM, Herrera Cruz N, Pérez Escobar E. Comportamiento de la mortalidad del adulto en hemodiálisis crónica. Arch Méd Camagüey. 2017 [acceso:03/08/2021];21(1):13 Disponible en: http://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/457917.

18. Fiterre Lancis I, Fernández Vega García S, Rivas Sierra RA, Sabournin Castelnau NL, Castillo Rodriguez B, Gutiérrez García F, et al. Mortalidad en pacientes con enfermedad renal. Instituto de Nefrología. 2016 y 2017. Rev. Haban. Cienc. Méd. 2019 [acceso: 03/08/2021];18(2):13. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/252018.

19. Anuarios Estadísticos de salud. Cuba. Año del 2013-2018 [acceso: 03/08/2021]. Disponible en: http://bvscuba.sld.cu/anuario-estadístico-de-cuba/ le en: http://www.iqb.es/patologia/e20_015.htm19.

20. National Institutes of Health. Health Information: Chronic Kidney Disease. Centers for Disease Control and Prevention. Chronic Kidney Disease in the United States. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention. 2019 [acceso: 03/08/2021]. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd20. .

21. Sosa Barberena N, Polo Amarante R, Méndez Rodríguez S, Sosa Barberena M. Caracterización de pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Medisur. 2016 [acceso: 26/09/2016];14(4):6. Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/296921.

22. Yan G, I. Shen J, Harford R, Yu W, Nee R, Jo Clark M. Racial and Ethnic Variations in Mortality Rates for Patients Undergoing Maintenance Dialysis Treated in US Territories Compared with the US 50 States. CJASN Jan. 2020;15(1)101-08. DOI: 10.2215/CJN.03920319

23. Fiterre Lancis I, Suárez Rubio C, Sarduy Chapis RL, Castillo Rodríguez B, Gutiérrez García F, Sabournin Castel N, et al. Factores de riesgo asociados con sepsis del acceso vascular de pacientes en hemodiálisis. Rev. Haban. Cienc Méd 2018. [acceso:03/08/2021];17(2):335-46. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2018000200018&lng=es23. .

24. Gil Giraldo Y, Muñoz Ramos P, Ruano P, Quiroga B. Influencia del acceso vascular en la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes en hemodiálisis. XLVIII Congreso S.E.N. Madrid. 2018 [acceso: 03/08/2021] 2018. Disponible en: http://www.senefro.org24. .

25. - Cruzado JM, Herrero JA, Pizarro Jl, Flores K, Serra M, Fernández Crespo P. Tipo de acceso vascular y mortalidad en una cohorte contemporánea de pacientes incidentes en hemodiálisis. XLVIII Congreso S.E.N. Madrid. 15-18 noviembre. 2018 [acceso: 03/08/2021] Disponible en: http://www.senefro.org25. .

26. Sánchez Marín R, Codina Sánchez S, Sandoval Rodriguez Da, Carreras Bassa J, Arias R, Quero Ramos M, et al. Complicaciones de las fístulas de hemodiálisis en una cohorte de pacientes ancianos: el paciente antes que la fístula. XLVIII Congreso S.E.N. Madrid 15-18 noviembre. 2018 [acceso: 03/08/2021]. http://www.senefro.org26. .

27. Arias M, De Francisco ALM Marcadores de supervivencia en diálisis. Nefrología. 2001;(XXI)2: 0-222.

28. Daugirdas JT, Depner TA, Inrig J, Mehrotra R, Rocco MV, Suri RS, et al. KDOQI clinical practice guideline for hemodialysis adequacy: 2015 update. American Journal of Kidney Diseases 2015;66(5):884-930.

29. Ibeas J, Roca Tey R, Vallespín J, Moreno T, Moñux G, Martí Monrós A, et al. Guía clínica española del acceso vascular para hemodiálisis. Nefrología 2017;37:1-191.

30. Cruz JM, Piera L, Bragg Gresham JL, Feldman H, Port FK. Resultados del Estudio Internacional de Hemodiálisis DOPPS en Europa y España. Nefrología. 2003;(23):5:437-43.

31. Comportamiento de las fístulas arteriovenosas para hemodiálisis en el anciano. Rev. Cuban. Cir. 2015 [acceso: 03/08/2021];54(1):25-33. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932015000100004&lng=es31. .

32. García García O, Lou Arnal LM, Abad Díez JM, Álvarez Lipe R, Pérez Pérez J, García Mena M. Mortalidad durante el primer año y cumplimiento de los estándares de calidad de los pacientes incidentes en tratamiento renal sustitutivo en Aragón. Diálisis y Trasplante 2017;38(1):57-63.

33. Ludewig SA. Eventos cardiovasculares, neoplasias y mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis y su relación con stweak y otros marcadores de inflamación. Tesis doctoral. Barcelona: Universitat Autònoma. 2017 [acceso: 03/08/2021] Disponible en: https://tdx.cat/handle33.