Gonçalves-dos SR, Dutra-de SH, Alves N, Barbosa C, Aguilar-Rodríguez A, Campos GJ

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 87-92
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RESUMEN

La luxación acromioclavicular de tipo III se caracteriza por la rotura completa de los ligamentos acromioclavicular y coracoclavicular. El abordaje de la luxación acromioclavicular aguda de tipo III (LCA) sigue siendo dicotómico en la literatura, ya que tanto el abordaje no quirúrgico como el quirúrgico tienen resultados clínicos similares. Este estudio es una revisión sistemática que aplica las directrices PRISMA. Las fuentes de datos utilizadas fueron PubMed/MEDLINE, Embase, Cochrane y Scopus. La búsqueda se realizó utilizando los descriptores "acromioclavicular dislocation", "type III", "treatment" y "conservative". La evaluación metodológica se realizó mediante la escala Newcastle-Ottawa. Las escalas utilizadas para evaluar el dolor fueron la puntuación Constant y la escala visual analógica (EVA). Tras el análisis, se revisaron 7 estudios, de los que se incluyeron 299 pacientes, 148 sometidos a tratamiento conservador y 151 a tratamiento quirúrgico. La edad media de los pacientes era de 41 años, con predominio de varones. El tiempo medio de seguimiento fue de 5.3 años para el tratamiento conservador y de 3.7 años para el tratamiento quirúrgico. En cuanto a las escalas funcionales, la puntuación Constant (CS) fue superior en el abordaje quirúrgico y la escala analógica visual fue inferior. Las puntuaciones de la modalidad quirúrgica fueron de 90.2 CS y 0.83 VAS, mientras que las de la modalidad conservadora fueron de 87.9 CS y 1.66 VAS. No parece haber diferencias significativas entre la persistencia del dolor en el tratamiento conservador y el quirúrgico. La elección del tratamiento sigue dependiendo del cirujano, y los factores de riesgo y las complicaciones deberían ayudar en la decisión.

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