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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2007, Número 2

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Acta Ortop Mex 2007; 21 (2)


Osteotomía de Fulkerson en pacientes con dolor y mal alineamiento patelofemoral

Ibarra PLC, Patiño RP, Almazán DA, Cruz LF, Encalada DI, Pérez JF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 90-95
Archivo PDF: 136.46 Kb.


RESUMEN

Introducción. Para tratar el dolor anterior de rodilla en pacientes con mal alineamiento patelofemoral, Fulkerson describió la medialización y anteriorización de la tuberosidad tibial. Objetivo. Valorar el resultado funcional de los pacientes sometidos a la osteotomía de Fulkerson. Material y métodos. Se estudiaron 20 pacientes tratados con este método, en el período comprendido de Enero de 1999 a Enero de 2004. A todos se les realizó artroscopía de la rodilla afectada y liberación del retináculo lateral y osteotomia tipo Fulkerson. Se utilizó para la evaluación clínica, una escala de valoración subjetiva del dolor, la escala de Lysholm, el formulario SF-36 y el cuestionario KOOS. Para la valoración radiológica se utilizó el ángulo de congruencia patelofemoral de Merchant. Resultados. La valoración clínica mostró mejoría estadísticamente significativa en las cuatro escalas utilizadas, con aumento importante del puntaje preoperatorio al postoperatorio. El ángulo de congruencia patelofemoral cambió de 36.5 ± 16.1 grados a 33.2 ± 6.7, con una diferencia no estadísticamente significativa. Conclusiones. Los pacientes sometidos a transferencia anteromedial de la tuberosidad tibial, presentaron resultados clínicos satisfactorios. La corrección del ángulo de congruencia patelofemoral mostró mejoría, no estadísticamente significativa, lo que sugiere que la mejoría clínica a mediano plazo no depende necesariamente de un evidente cambio radiográfico.


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