Sánchez-Hechavarría ME, Ortiz-Alcolea L, Torres-Leyva M, Carrazana-Escalona R, López-Galán E, Albarrán-Torres FA, Muñoz-Bustos GA, Saa-Muñoz NA, Cutiño-Clavel I

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 46
Paginas: 135-145
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RESUMEN

Introducción: La prueba del peso sostenido (PPS) es una exploración de ejercicio isométrico que tiene un gran valor práctico al realizar amplios estudios sobre hipertensión arterial; sin embargo, no se conoce bien la dinámica de la regulación autonómica cardíaca durante esta prueba.
Objetivo: Determinar variaciones en la dinámica de la regulación autonómica cardíaca y en la respuesta hemodinámica durante la PPS en pacientes hipertensos.
Método: Se realizó un estudio cuasi-experimental con 15 pacientes hipertensos de ambos sexos, comparados con 30 individuos normotensos, donde se midieron la presión arterial, la entropía espectral y la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) en tiempo-frecuencia, mediante la transformación continua de las ondula-ciones tipo Morlet (CWT-Morlet, por sus siglas en inglés), a través de la señal elec-trocardiográfica del polígrafo AD Instruments en los estados funcionales de reposo y durante la PPS.
Resultados: Se encontró un aumento significativo en la frecuencia cardíaca y la presión arterial, así como una disminución en la entropía espectral en los estados funcionales de los individuos normotensos e hipertensos. En los hipertensos, hubo un aumento del patrón de respuesta temprana con múltiples fluctuaciones durante la PPS en el análisis tiempo-frecuencia de la VFC mediante la CWT-Morlet.
Conclusiones: La PPS produce un aumento de la presión arterial, que es más frecuente y evidente en los pacientes con hipertensión arterial. La regulación au-tonómica cardíaca durante la PPS aumenta el componente simpático y disminuye el parasimpático, lo que se manifiesta —en los pacientes hipertensos— con un pa-trón de desequilibrio en la regulación de la respuesta simpática y parasimpática.

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