2024, Número 3
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Rev Nefrol Dial Traspl 2024; 44 (3)
La utilidad diagnóstica del índice de inflamación inmune sistémica para diferenciar los subtipos de glomerulonefritis con semilunas
Sezer GE, Ozdemir A, Kansu AD, Yilmaz M
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 142-150
Archivo PDF: 238.63 Kb.
RESUMEN
Introducción: Los índices hematológicos
se han utilizado como marcador
de diagnóstico diferencial o
predicción pronóstica de diversas enfermedades.
Dado que, no existen estudios
que hayan evaluado la relación
entre el índice de inflamación inmune
sistémica (SII) y la glomerulonefritis
con semilunas (GN), nuestro objetivo
fue investigar la utilidad diagnóstica
del SII en los subtipos de GN
con semilunas.
Métodos: En estudio
retrospectivo; los pacientes con GN
con semilunas se dividieron en tres
grupos: GN con semilunas tipo 1 (n
= 1), GN con semilunas tipo 2 (n =
44) y GN con semilunas tipo 3 (n =
44). Como solo había 1 paciente en
el grupo de GN con semilunas tipo
1, fue excluido. Los grupos se compararon
en términos de SII, proporción
de neutrófilos a linfocitos (NLR)
y proporción de plaquetas a linfocitos
(PLR). El SII se calculó mediante el
recuento de plaquetas × recuento de
neutrófilos/recuento de linfocitos. La
capacidad predictiva de estos índices
se determinó mediante el análisis de la
curva de características operativas del
receptor (ROC). Además, se analizó la
correlación de los índices con marcadores
inflamatorios y pruebas de función
renal.
Resultados: Los pacientes
con GN con semilunas tipo 3 tenían
niveles más altos de urea, creatinina,
velocidad de sedimentación globular
(ESR), SII, NLR y PLR; niveles más
bajos de tasa de excreción de proteínas
de 24 horas y tasa de filtración glomerular
estimada (eGFR) en comparación
con el grupo de GN con semilunas
tipo 2. Según la curva ROC, SII tuvo
el nivel más alto de discriminación de
subtipo de GN con semilunas y NLR
fue el más bajo. Además, hubo una
correlación positiva significativa entre
el SII y el porcentaje de glomérulos
con semilunas, urea y creatinina y,
una correlación negativa entre el SII
y la TFGe.
Conclusiones: Este estudio
reveló que un SII elevado podría
reflejar la gravedad de la lesión renal
en pacientes con GN con semilunas.
Se necesitan más estudios con series
grandes para confirmar los resultados
anteriores.
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