2007, Número 1
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Arch Cardiol Mex 2007; 77 (1)
Atrapamiento de la guía de angioplastía después de la implantación de un stent: Descripción de dos casos y revisión de la literatura
Martí V, Markarian L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 54-57
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RESUMEN
El atrapamiento de la guía de angioplastía en el árbol coronario, con o sin retención de un segmento fracturado, es una complicación excepcional que puede conducir a isquemia coronaria aguda por oclusión tromboembólica. El manejo de esta complicación puede ser quirúrgico, conservador o percutáneo. Describimos a dos pacientes en los que la guía quedó atrapada con el stent durante la maniobra de retirada después de la implantación exitosa de stent. En un paciente se logró liberar la guía metálica utilizando un balón como cuña. En el otro paciente, la punta de la guía no metálica con recubrimiento hidrofílico quedó retenida al ser «cortada» por el stent al traccionar hacia el ostium en un intento de liberarla. El segmento retenido se aisló del torrente sanguíneo mediante la implantación de un stent-graft coronario. Enfatizamos el alto riesgo de cortar las guías hidrofílicas en caso de atrapamiento con el stent y revisamos la literatura de esta rara complicación.
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