medigraphic.com
ISSN 1561-3100 (Impreso)

2022, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología 2022; 36 (2)


Resultados del tratamiento funcional de las fracturas del metatarso en las fracturas del primer radio

Pérez HÍÚ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 1-15
Archivo PDF: 368.11 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las fracturas del metatarso son las lesiones traumáticas más comunes del pie, y las del primer metatarsiano son las cuartas en frecuencia. El tratamiento funcional de las fracturas metatarsianas consiste en el apoyo efectivo y precoz, sin inmovilización del miembro.
Objetivo: Comparar la efectividad del tratamiento funcional en las fracturas del primer metatarsiano con los tratamientos convencionales.
Métodos: Se realizó un estudio analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles, en 102 fracturas del primer metatarsiano durante un período de ocho años. La muestra incluyó a pacientes de ambos sexos, entre 16 y 65 años de edad. Se comparó el tratamiento funcional con los tratamientos ortopédico y quirúrgico. Las fracturas fueron clasificadas según su localización, recomendación terapéutica y tratamiento efectuado. Los resultados fueron evaluados en función de la duración de la incapacidad temporal y las complicaciones.
Resultados: 48 fracturas fueron tratadas con el método funcional y 41 mediante descarga e inmovilización. Los 13 pacientes con criterio de indicación quirúrgica fueron intervenidos mediante reducción y osteosíntesis. Se obtuvo una menor duración de la incapacidad y menos complicaciones con el tratamiento funcional que con los tratamientos convencionales.
Conclusiones: En los últimos años ha aumentado la tendencia a tratar las fracturas metatarsianas de manera conservadora y muchos autores recomiendan el método funcional como tratamiento de elección. Este proporciona una curación más temprana y ocasiona menos complicaciones que los tratamientos convencionales.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Úbeda Pérez de Heredia I. El apoyo incial sin inmovilización como terapia de elección en las fracturas del quinto metatarsiano. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2018;62(5):348-58. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recot.2018.01.009

  2. Laporte JR, Vallvé C. Principios Básicos de Investigación Clínica. 2001;2:18-20.

  3. Meinberg EG, Agel J, Roberts C, Karam MD, Kellam JF. Fracture and Dislocation Classification Compendium-2018. J Orthop Trauma. 2018;32(1):89-100. DOI: https://doi.org/10.1097/BOT.0000000000001063

  4. Armagan OE, Shereff MJ. Injuries to the toes and metatarsals. Orthop Clin North Am. 2001;32:1. DOI: https://doi.org/10.1016/s0030-5898(05)70189-9

  5. Rockwood CA, Bucholz RW, Heckman JD, Green DP. Fractures in Adults. Fractures and Dislocations of the Midfoot and Forefoot. Injuries to the forefoot. Metatarsal Fractures. Treatment. Fractures in Adults. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2019. p. 2374-83.

  6. Hinkle DE, Wiersma W, Jurs SG. Applied Statistics for the Behavioral Sciences. 5 ed. Boston: Houghton Mifflin; 2011.

  7. Rasmussen CG, Jørgensen SB, Larsen P. Population-based incidence and epidemiology of 5912 foot fractures. Foot and Ankle Surgery. 2021;27(2):181-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fas.2020.03.009

  8. Samalia EM, Ditta A, Negri S, Leigheb M, et al. Central metatarsal fractures: a review and current concepts. Acta Biomed. 2020;91(4S):36-46. DOI: https://doi.org/10.23750/abm.v91i4-S.9724

  9. Ekstrand J, Van Dijk CN. Fifth metatarsal fractures among male professional footballers: a potencial career-ending disease. Br J Sports Med. 2013;47(12):754-8. DOI: https://doi.org/10.1136/bjsports-2012-092096

  10. Park JY, Kim HN, Hyun YS. Effect of Weight-Bearing in Conservative and Operative Management of Fractures of the Base of the Fifth Metatarsal Bone. Biomed Res Int. 2017. DOI: https://doi.org/10.1155/2017/1397252

  11. Hoppenfield S, Murthy VL. Treatment and Rehabilitation of Fractures. Madrid: Ed Marban; 2004. p. 484-512.

  12. Sarpong NO, Swindell HW, Trupia EP, Turner J. Foot and Ankle Orthopedics. 2018:1-8. DOI: https://doi.org/10.1177/2473011418775094

  13. Aynardi M, Pedowitz DI, Saffel H, Piper C, Raikin SM. Outcome of nonoperative management of displaced oblique spiral fractures of the fifth metatarsal shaft. Foot Ankle Int. 2013;34(12):1619-23. DOI: https://doi.org/10.1177/1071100713500656

  14. Sahid MK, Punwar S, Boulind C, Bannister G. Aircast walking boot and below knee walking cast for avulsion fractures of the base of the fifth metatarsal: a comparative cohort study. Foot Ankle Int. 2013;34:75. DOI: https://doi.org/10.1177/1071100712460197




2020     |     www.medigraphic.com