2024, Número 2
Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2024; 22 (2)
Iluminando el diagnóstico: evaluación comparativa de técnicas de microscopía en el diagnóstico de dermatofitosis
Sáenz RAV, Medina VNA, Vega SDC, Moreno CG, Arenas R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 151-156
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RESUMEN
Antecedentes: los dermatofitos son los patógenos fúngicos responsables de la mayoría de las infecciones de la piel y las uñas. La identificación precisa de estos agentes es esencial para un tratamiento efectivo y para prevenir la propagación. En este contexto, los métodos de diagnóstico micológico son cruciales al proporcionar información guía para decisiones clínicas.Objetivo: determinar la eficacia diagnóstica del examen directo con blanco de calcoflúor en comparación con el examen directo con KOH-negro de clorazol, para la identificación de dermatofitos en pacientes con diagnóstico clínico de dermatofitosis en el Hospital General Dr. Manuel Gea González durante el año 2019.
Metodología: se llevó a cabo un estudio descriptivo, comparativo, prospectivo, abierto, observacional y transversal centrado en la dermatofitosis. El análisis se enfocó en los resultados negativos obtenidos en el examen directo con KOH-negro de clorazol de muestras de pacientes atendido en la Sección de Micología del Hospital General Dr. Manuel Gea González con diagnóstico clínico en 2019. Posteriormente se realizó un nuevo conjunto de exámenes directos utilizando blanco de calcoflúor y fluorescencia.
Resultados: se examinaron 504 casos de dermatofitosis en 2019 en el Hospital General Dr. Manuel Gea González con KOH-negro de clorazol. El 50.7% fue positivo, 49% negativo. Las muestras negativas (n = 248) se evaluaron con blanco de calcoflúor, se detectó 16.5% adicional. La onicomicosis fue el diagnóstico más común en negativos (72%). Con blanco de calcoflúor se identificó positivamente 13% de casos no detectados con anterioridad, con sensibilidad de 100% y especificidad de 83.5%. El valor predictivo positivo fue de 86%, el negativo fue de 100%.
Conclusiones: El estudio comparativo entre el blanco de calcoflúor y el KOH-negro de clorazol reveló resultados significativos en el diagnóstico de dermatofitosis. El blanco de calcoflúor mostró gran efectividad al identificar casos que podrían pasar desapercibidos con el método convencional.
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