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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2007, Número 1

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Rev Mex Cir Endoscop 2007; 8 (1)


Funduplastia posterior de Guarner y plastia hiatal con malla por laparoscopia

Rendón CE, Cervantes RF, Peña GL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 19-24
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RESUMEN

Objetivo: Reportar un caso clínico de ERGE erosiva y hernia hiatal gigante tratada con funduplastia posterior de Guarner y plastia hiatal con malla por laparoscopia, describiendo la técnica, sus indicaciones y revisión de la literatura.
Reporte de caso: Se trata de paciente femenino de 67 años de edad con historia de enfermedad por reflujo gastroesofágico tratada con inhibidores de bomba por más de dos años con recurrencia de pirosis y regurgitación, así como disfagia; se realiza endoscopia reportando esofagitis erosiva Grado III (Savary Miller), hernia hiatal y esófago hipocontráctil por manometría esofágica. Se realiza funduplastia posterior de Guarner por laparoscopia uniendo cara anterior con cara anterior del fundus gástrico, rodeando por detrás al esófago en 270° creando la funduplastia con una longitud de por lo menos 4 cm; la plastia hiatal se realiza con dos puntos de sutura por debajo del esófago y un punto de sutura por arriba del mismo con material no absorbible, posteriormente se coloca malla de polipropileno cubriendo los pilares del diafragma y fijándola con grapas circulares.
Conclusión: La funduplastia posterior de Guarner ha demostrado ser una técnica antirreflujo segura y eficaz comparable con la funduplicatura de Nissen, en cuanto al control del reflujo se refiere; con menor número de complicaciones, sobre todo en el grado y tiempo de duración de la disfagia. La colocación de malla en hiato está indicada en hernias hiatales gigantes o hiatos muy abiertos por el riesgo elevado de migración de la funduplicatura y la subsecuente necesidad de una reoperación.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Gallup Organization National Survey: Hearthburn Across America. Princetown: The Gallup Organization Inc, 1998.

  2. Hinder RA, Filipi CJ. Laparoscopic Nissen fundoplication. In: Peters JH, DeMeester TR, eds. Minimally Invasive Surgery of the Foregut. St. Louis, Missouri: Quality Medical Publishing Inc 1994: 144-158.

  3. Waring JP, Hunter JG, Oddsdottir M, Wo J, Katz E. The preoperative evaluation of patients considered for laparoscopic antireflux surgery. Am J Gastroenterol 1995; 90: 35-8.

  4. Guarner V. Esófago normal y esófago patológico. Primera edición 1983: 215-217.

  5. Lagergren J, Bergstrom R, Lindaren A, Nyren O. Symptomatic gastroesophageal reflux as a risk factor for esophageal carcinoma. NEJM 1999; 340: 825-831.

  6. Ortiz A, Martínez-deHard LF, Parilla P et al. Conservative treatment versus antireflux surgery in Barrett’s oesophagus: long-term results of a prospective study. Br J Surg 1996; 83: 274-8.

  7. Heider TR, Behrns KE, Koruda MJ et al. Fundoplication improves disordered esophageal motility. J Gastrointest Surg 2003; 7: 159-163.

  8. Horgan S, Pohl D, Bogetti D, Eubanks T, Pellegrini C. Failed antireflux surgery. Arch Surg 1999; 134: 809-17.

  9. Carlson M, Frantzides C. Complications and results of primary minimally invasive antireflux procedures: A review of 10,735 reported cases. J Am Coll S 2001; 193: 428-39.

  10. Skinner DB, Klementschitsch P, Little AG, DeMeester TR, Belsey RRH. Assessment of failed antireflux repairs. In: DeMeester TR, Skinner DB, eds. Esophageal disorders: Pathophysiology and therapy. New York, NY: Raven press; 1986: 303-313.

  11. Spechler SJ. Comparison of medical and surgical therapy for complicated gastroesophageal reflux disease in veterans. NEJM 1992; 326: 786-92.

  12. Johansson J, Johansson F, Joelsson B et al. Outcome five years after 360º fundoplication for gastro-oesophageal reflux disease. Br J Surg 1993; 80: 46-9.

  13. Johansson F, Holloway RH, Ireland AC et al. Effect of fundoplication on transiet lower esophageal sphincter relaxation and gas reflux. Br J Surg 1997; 4: 686-9.

  14. Vu MK, Straathof JWA, van der Schaar et al. Motor and sensory function of the proximal stomach in reflux disease and after laparoscopic Nissen fundoplication. Am J Gastroenterol 1999; 94: 1481-9.

  15. Guarner V, Ramírez DJ, Martínez TN. A new anti-reflux procedure at the esophagogastric junction. Arch Surg 1975; 110: 101.

  16. Guarner V, Ramírez DJ, Martínez TN. Valoración experimental de un nuevo procedimiento antirreflujo en la unión esofagogástrica. Gac Med Mex 1969; 99: 541.

  17. Guarner V. La funduplastia posterior en el tratamiento del reflujo gastroesofágico. Gac Med Mex 1978; 115: 83.

  18. Rendón CE, Hernández CA, Villanueva SKR, Mata QC, Guisar SP, Dorado RJD, Martínez JA. Funduplicatura laparoscópica en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago hipocontráctil: Funduplicatura total o parcial. Rev Mex Cir Endosc 2004; 5: 160-164.

  19. Guarner V. Our experience with the posterior fundoplasty in the treatment of gastroesophageal reflux and surgical problems of the esophagus. Serono Symposium. Medical Academic Press. London and New York, 1981.

  20. Patti MG, Robinson T, Galvani C, Gorodner MV, Fisichella PM, Way LW. Total fundoplication is superior to partial fundoplication even when esophageal peristalsis is weak. J Am Coll Surg 2004; 198: 863-870.

  21. Guarner V, Barragán R, Hegewisch ME. La historia de las operaciones para el tratamiento del reflujo gastroesofágico. Gac Med Mex 1996; 134: 465-475.

  22. Morino M, Giaccone C, Pellegrino L, Rebecchi F. Laparoscopic management of giant hiatal hernia: factors influencing long-term outcome. Surg Endosc 2006; 20: 1011-6.

  23. Meyer C, Buffler A, Rohr S, Lima MC. Laparoscopic treatment of large hiatal hernia using a prosthesis. Report of ten cases. Ann Chir 2002; 127: 257-61.

  24. Granderath FA, Schweiger UM, Kamolz T, Pasiut M, Hass CF, Pointner R. Laparoscopic antireflux surgery with routine mesh-hiatoplasty in the treatment of gastroesophageal reflux disease. J Gastrointest Surg 2002; 6: 347-353.

  25. Granderath FA, Kamolz T, Ursula M. Prosthetic hiatal closure for recurrent hiatal hernia after primary failed antireflux surgery. Arch Surg 2003; 138: 902-907.

  26. Peters JH, DeMeester TR. The lessons of failed antireflux repair. In: Peters JH, DeMeester TR, editors. Minimally invasive therapy of the foregut. 1st edition. St. Louis (MO): Quality Medical publishing; 1994: 190-200.

  27. Ellis FH Jr, Gibb SP, Healtley GJ. Reoperation after failed antireflux surgery. Review of the 101 cases. Eur J Cardiothoracic Surg 1996; 10: 225-31.

  28. DePaula AL, Hashiba K, Bafutto M et al. Laparoscopic reoperations after failed and complicated antireflux operations. Surg Endosc 1995; 9: 681-6.

  29. Hashemi M, Peters JH, DeMeester TR, Huprich JE, Quek M, DeMeester SR, Sillin LF, Bremner CG. Laparoscopic repair of large type III hiatal hernia: objective follow up reveals high recurrence rate. J Am Coll Surg 2000; 190: 553-60.

  30. Aly A, Munt J, Jamieson GC, Ludeman R, Devitt PG, Watson DI. Laparoscopic repair of large hiatal hernia. Br J Surg 2005; 92: 648-53.

  31. Jobe BA, Aye RW, Deveney CW, Domreis JS, Hill LD. Laparoscopic management of giant type III hiatal hernia and short esophagus. Objective follow up at three years. J Gastrointest Surg 2002; 6: 181-8.

  32. Ringers J et al. Prospective study of the effect of laparoscopic hemifunduplication on motor and sensory function of the proximal stomach. Br J Surg 2003; 87: 338-43.

  33. Lindeboom MYA, Ringers J, van Rijn PJJ, Neijenhuis P, Stokkel MPM, Masclee AAM. Gastric emptying and vagus nerve function after laparoscopic partial funduplication. Ann Surg 2004; 240: 785-790.

  34. Lindeboom MYA, Vu MK, van Rijn PJJ, Neijenhuis P, Masclee AM. Function of the proximal stomach after partial versus complete laparoscopic funduplication. Am J Surg 2003; 98: 284-290.

  35. Barclay L. PTFE patch best for laparoscopic hiatal hernia repair. Arch Surg 2002; 137: 649-652.




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