2024, Número 2
Cardiovasc Metab Sci 2024; 35 (2)
Cómo superar un stent poco expandido y no dilatable
Hashemi A, Karagöz A, Gholoobi A, Ghaffari L, Ahmedieh A, Uçar M, Zoghi M
Idioma: Inglés [English version]
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 50-53
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RESUMEN
La subexpansión es una cuestión importante para los cardiólogos intervencionistas en términos de resultados a largo plazo. En este documento informamos una rotación exitosa de puntales de stent subutilizados. Mujer de 75 años con antecedentes de Intervención Coronaria Percutánea (ICP) sobre Arteria Descendente Anterior (ADA) izquierda con dos stents farmacoactivos superpuestos hace una semana en otro centro. Desafortunadamente los stents se desplegaron sin una preparación adecuada de la lesión en lesiones muy calcificadas y por lo tanto, no se pudieron dilatar adecuadamente después del despliegue. Los struts de la endoprótesis se rotaablizaron con éxito con fresas de 1.5 y 1.75 respectivamente y a continuación se implantó la endoprótesis. El paciente fue dado de alta sin incidentes. La expansión insuficiente de un stent generalmente se debe a una preparación inadecuada de la lesión. El deterioro de la cicatrización secundario a puntales del stent poco expandidos es la principal causa de reestenosis a corto plazo. Por lo tanto, es de gran importancia una predilatación adecuada, especialmente en lesiones muy calcificadas. Se deben utilizar técnicas más sofisticadas como balón Non-Compliant Balloon (OPN), rotablación, balón de ondas de choque y láser para una predilatación adecuada cuando los métodos convencionales de predilatación con balón fallan. Estos métodos también se pueden utilizar para la dilatación de un stent poco expandido. En consecuencia, la expansión insuficiente de un stent es una de las principales causas de reestenosis del stent. La rotaablación se puede utilizar para reducir el tamaño de los puntales del stent poco expandidos y por lo tanto, prevenir una posible reestenosis a corto plazo.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)