2017, Número 3
Cir Card Mex 2017; 2 (3)
Cirugía valvular mitral por MICS. Experiencia de 4 años
Roldán-Morales D, Álvarez-Bestoff G, Barragán-Zamora A, López-Gutiérrez A, Ramírez-Castañeda A, Riera-Kinkel C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 85-88
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RESUMEN
Objetivo. Revisar los resultados de la cirugía mitral por abordajes mínimamente invasivos en nuestro medio en un periodo de 4 años.Material y métodos. Se realizó una revisión retrospectiva de todos los casos de pacientes sometidos a cirugía valvular mitral por mínima invasión en el periodo de Mayo de 2013 a Septiembre de 2016. Se recabaron datos demográficos, los resultados evaluados fueron tiempo de estancia hospitalaria, tiempo de estancia en terapia intensiva, tiempo de derivación cardiopulmonar y tiempo de pinzamiento aórtico, sagrado transoperatorio, sangrado posquirúrgico, uso de hemoderivados, tiempo quirúrgico, tiempo de apoyo mecánico ventilatorio y complicaciones posoperatorias.
Resultados. Se llevaron a cabo un total de 881 cirugías valvulares mitrales, de las cuales 37 fueron por abordaje mínimamente invasivo. La mediana de edad fue 54.3 años (rango,27 a 72 años), peso 72.7 kg (rango, 57-91), IMC 27.6 kg/m2 (rango, 21.2-33.5 kg/m2). Un 35% de los pacientes presentaba hipertensión arterial sistémica, 15% diabetes mellitus, 25% dislipidemia, 20% tabaquismo y 65% fibrilación auricular. La estancia hospitalaria media fue de 7 días y 3 días en terapia intensiva, la mediana de sangrado transoperatorio fue 168.7 ml, y de 326 ml en el posoperatorio. El tiempo de derivación cardiopulmonar fue 135 minutos (rango, 100-168 min) y de isquemia de 91.8 minutos (rango, 70-125 min). No hubo mortalidad.
Conclusión. La cirugía valvular mitral por MICS es una opción segura y eficaz para los pacientes con patología valvular mitral.
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