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Colegio de Medicina Interna de México.

2024, Número 2

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Med Int Mex 2024; 40 (2)


Síndrome poliglandular autoinmunitario tipo II como causa inusual de choque distributivo

Abad OJF, Rosas A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 152-158
Archivo PDF: 231.33 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El síndrome poliglandular autoinmunitario tipo 2 es raro; se caracteriza por al menos dos fallas glandulares inducidas por autoinmunidad en la que siempre se incluye a la enfermedad de Addison, diabetes mellitus tipo 1 o enfermedades tiroideas autoinmunitarias.
Caso clínico: Paciente femenina de 38 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 1 que ingresó por el servicio de Medicina Interna con diagnóstico de “choque séptico de origen urinario”, sin elevacion de reactantes de fase aguda o datos de respuesta inflamatoria sistémica, con síntomas gastrointestinales, lesiones hipercrómicas en mucosas, alteración electrolítica: sodio 119.13 mEq/L, potasio 6.1 mEq/L, cortisol de 1.63 µg/dL y títulos de antitiroperoxidasa mayores de 2000 ng/dL. Por lo anterior, se estableció el diagnóstico de síndrome poliglandular autoinmunitario tipo II.
Conclusiones: El síndrome poliglandular autoinmunitario debe considerarse en todos los pacientes con enfermedad glandular primaria, como en este caso, con el fin de establecer el diagnóstico, tratamiento y seguimiento oportunos de esta enfermedad para evitar complicaciones mortales, como las crisis adrenales, coexistentes en la paciente del caso.


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