2024, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Acta Pediatr Mex 2024; 45 (1)
Piedra blanca: micosis superficial en un paciente pediátrico
Baquedano OAB, Aguilar GK, Gómez SKD, Sierra ASI, Villanueva OJD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 21-26
Archivo PDF: 438.53 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La piedra blanca es una micosis superficial crónica causada por
hongos de levadura del
Trichosporon. Es una infección rara, asintomática y
crónica que afecta el cabello externamente, sin invadirlo; aparece en forma de nódulos
adherentes, blandos y blanquecinos. Se localiza principalmente en la cabeza, pero
puede afectar otras áreas en menor frecuencia.
Caso clínico: Paciente pediátrica de 5 años, con dermatosis de 6 meses de evolución,
localizada en piel cabelluda, caracterizada por nódulos asintomáticos, de 2 a 3
mm, de consistencia firme, blanquecinos, adherentes, que rodeaban el tallo del cabello
en intervalos irregulares; recibió múltiples fármacos, como pediculosis resistente al
tratamiento. Se llevaron a cabo estudios del pelo afectado (examen directo con KOH y
cultivo por hongos). Se confirmó el diagnóstico de piedra blanca por
Trichosporon cutaneum.
Se brindó tratamiento tópico, con resultados satisfactorios luego de tres meses.
Conclusiones: Existen enfermedades que producen lesiones nodulares en el pelo;
por tanto, debe considerarse la piedra blanca dentro del diagnóstico diferencial, y
efectuar en la medida de lo posible el abordaje integral y oportuno, para evitar el
retraso en el diagnóstico, implementar tratamientos inadecuados y costos innecesarios
a los pacientes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
De La Cruz S, Cortez F, Pereda O, Aleman I. Piedra blancaen pelo de cuero cabelludo. Folia Dermatol Peru 2008; 19(3): 134-137.
Goncalves DF, Mejias EA, Colella MT, Landaeta ME, et al.Estudio de una serie de casos de tricosporonosis. DermatolVenez 2015; 53 (2): 41-45.
Gaurav V, Grover C, Das S, Rai G. White piedra: an uncommonsuperficial fungal infection of hair. Skin AppendageDisord 2022; 8 (1): 34-37.
Acosta LT, Cardona N. Micosis superficiales. Rev AsocColomb Dermatol 2014; 22 (4): 278-290.
Borsato BB, Colmiran IR, Silva IC, Rui EF, et al. Mother–daughter white piedra coinfection: a result of homemadehair cream use? Int J Dermatol 2021; 60 (5): 645-646.
Ríos X, RojasRF, HincapiéML. Ocho casos de piedra blancaen población pediátrica. Rev Asoc Colomb Dermatol 2012;20 (2): 175-180.
Santacruz-Ibarra JJ, Guaca-González YM, Moncayo-Ortíz JI.Piedra blanca en pacientes de centros dermatológicos dePereira. Rev Médica Risaralda 2017; 23 (1): 48-50.
Bonifaz A, Tirado-Sánchez A, Araiza J, Rodríguez-Leviz A,et al. White piedra: clinical, mycological, and therapeuticexperience of fourteen cases. Skin Appendage Disord 2019;5 (3): 135-141.
Cano-Pallares C, Ávila-Fuentes AE, Jesús-Silva M, Arenas R.Piedra blanca y otras infecciones causadas por Trichosporonspp. Dermatol Rev Mex 2016; 60 (6): 499-507.
El Attar Y, Atef Shams Eldeen M, Wahid RM, Alakad R.Eficacia de los antifúngicos tópicos versus orales y tópicoscombinados en la piedra blanca del cuero cabelludo. JCosmet Dermatol 2020; 00: 1-6.
Liu M, Ortega-Loayza AG. White concretions on the hairshaft. Cutis 2019; 103 (1): E8-E9.
Martin CI, Panizzardi A, Maldonado I, Luna PC, et al. Piedrablanca axilar. Dermatol Argent 2016; 22 (1): 37-39.
Mayorga-Rodríguez J, Gómez-González BA, Uriarte-Mayorga DF, Navarro-Hernández CA, et al. Piedra blanca:características clínico-epidemiológicas. Dermatol Rev Mex2019; 63 (4): 367-372.
Robles-Tenorio A, Lepe-Moreno KY, Mayorga-Rodríguez J.White piedra, a rare superficial mycosis: an update. CurrFungal Infect Rep 2020; 14 (3): 197-202.
Goldberg LJ, Wise EM, Miller NS. White piedra caused byTrichosporon inkin: a report of two cases in a northernclimate. Br J Dermatol 2015; 173 (3): 866-868.
Richini-Pereira VB, Camargo RMP de, Bagagli E, MarquesSA. White piedra: molecular identification of Trichosporoninkin in members of the same family. Rev Soc Bras MedTrop 2012; 45 (3): 402-404.
Solano-Venegas F, Rivera-Barquero A, Alfaro-Vargas T.Fungemia por trichosporon asahii secundaria a infecciónde piedra blanca en paciente indígena. Rev CS 2020; 4(2): 14-19.
Vijay A, Gupta S, Rawat S, Jain S. A rare case of coinfectionwith white piedra and pediculosis capitis. Indian DermatolOnline J 2017; 8 (4): 279-280.
Morales-Cardona CA, Jaimes-Ramírez ÁO, Hortúa-CV,Figueroa CT. Piedra negra y piedra blanca: aspectos diferenciales.Infection 2013; 17 (2): 106-110.
Giacaman A, Ferrando J. Claves diagnósticas en displasiaspilosas I. Actas Dermosifiliogr 2022; 113 (2): 141-149.