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ISSN 0016-3813 (Impreso)

2003, Número 3

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Gac Med Mex 2003; 139 (3)


Neuroblastoma: factores pronósticos y sobrevida. Experiencia en el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI y revisión de la literatura

López-Aguilar E, Cerecedo-Díaz F, Rivera-Márquez H, Valdéz-Sánchez M, Sepúlveda-Vildósola AC, Delgado HS, Vera-Hermosillo H, Vázquez-Langle JR, Wanzke AV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 209-214
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RESUMEN

El neuroblastoma (NB) se ha reportado como el tumor sólido extracraneal más frecuente en pediatría. En México, ocupa el 8o lugar. El objetivo del presente trabajo es dar a conocer la experiencia en el Hospital de Pediatría, CMN, Siglo XXI y compararla con la reportada en la literatura. Se incluyeron los pacientes que ingresaron al hospital durante un período de 5 años sin tratamiento previo. A los estadios I, II, IVs se les administró quimioterapia con ciclofosfamida y epirrubicina. A los estadios III y IV, el mismo esquema alternado con cisplatino, ifosfamida y etopósido durante 12 meses así como dosis masivas de 131-MIBG y manejo quirúrgico del residual cuando fue posible. Se incluyeron 30 pacientes, 25 con presentación inicial en abdomen. Cinco en estadio temprano y 20 (70%) en estadio avanzado con una sobrevida global de 100% y 27% a 5 años, respectivamente. Por edad 40% fueron menores de 12 meses y 60% mayores con una sobrevida de 100% y 27% en el mismo período; y por histología 91% para los diferenciados y 23% para los indiferenciados. El esquema de manejo empleado es efectivo pero no mejor que el reportado por la literatura, donde se reportan los beneficios de la inmunoterapia y el trasplante. Sin embargo se considera que los factores pronósticos mas importantes siguen siendo los clínicos y los histológicos.


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