2023, Número 09
Otitis media aguda en infantes
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas:
Archivo PDF: 196.67 Kb.
RESUMEN
La otitis media aguda (OMA) se define como una infección del espacio del oído medio, caracterizada por la presencia de fluido en esta zona, y es causada mayoritariamente por patógenos como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae no tipificable (NTHi) y Moraxella catarrhalis. Esta patología se da con más frecuencia en hombres que en mujeres, y principalmente en infantes, quienes poseen una mayor incidencia entre los 3 y 18 meses de vida. Los principales factores de riesgo asociados a la OMA son inmunodeficiencia, alergias, infección previa del tracto respiratorio superior y antecedentes familiares de OMA infantil recurrente. Los signos más comunes de la OMA son el dolor de oído (otalgia) y la fiebre. Existen múltiples métodos para diagnosticar la OMA, siendo los principales la otoscopia, la timpanometría y reflectometría acústica; el diagnóstico debe tomar en consideración los síntomas y la historia clínica del paciente. El abordaje de la otitis media aguda se lleva a cabo a través de tratamiento farmacológico y quirúrgico. La amoxicilina es considerada el antibiótico de primera línea para el abordaje de la OMA. En casos de complicaciones graves, se pueden requerir procedimientos quirúrgicos con urgencia, tales como los tubos de timpanostomía y la miringotomía. La causa principal de la resistencia a los antibióticos se debe al mal uso y uso excesivo del tratamiento antimicrobiano, por lo que deben medicarse según los requerimientos de cada paciente. Si la otitis media no recibe el tratamiento adecuado, el líquido infectado en el oído medio puede propagarse a áreas cercanas y provocar complicaciones graves. Si bien estas son poco comunes, pueden tener consecuencias mortales significativas.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
de Sévaux JL, Venekamp RP, Lutje V, Hak E, Schilder AG, Sanders EA, et al. Pneumococcal conjugate vaccines for preventing acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2020 [citado el 03 abril 2023];11(11):CD001480. DOI: 10.1002/14651858.CD001480.pub6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD001480.pub6
Phillips M, Finelli L, Saiman L, Wang C, Choi Y, Patel J. Otitis media aguda asociada al virus sincitial respiratorio en bebés y niños. J Pediatric Infect Dis Soc [Internet]. 2020 [citado el 03 abril 2023] ;9(5):544–50. DOI: 10.1093/jpids/piaa094. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1093/jpids/piaa094
Suzuki HG, Dewez JE, Nijman RG, Yeung S. Clinical practice guidelines for acute otitis media in children: a systematic review and appraisal of European national guidelines.BMJ Open [Internet].2020 [citado el 01 abril 2023];10(5):e035343. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-035343. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2019-035343
Spoială EL, Stanciu GD, Bild V, Ababei DC, Gavrilovici C. From evidence to clinical guidelines in antibiotic treatment in acute otitis media in children. Antibiotics (Basel) [Internet]. 2021 [citado el 03 abril 2023];10(1):52. DOI: 10.3390/antibiotics10010052. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/antibiotics10010052
Hayashi T, Kitamura K, Hashimoto S, Hotomi M, Kojima H, Kudo F, et al. Guías de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de la otitis media aguda en niños-Actualización 2018. Auris Nasus Laringe [Internet]. 2020 [citado el 03 abril 2023];47(4):493–526. DOI: 10.1016/j.anl.2020.05.019. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.anl.2020.05.019
Marchisio P, Galli L, Bortone B, Ciarcià M, Motisi MA, Novelli A, et al. Updated guidelines for the management of acute otitis media in children by the Italian society of pediatrics: Treatment: Treatment. Pediatr Infect Dis J [Internet]. 2019 [citado el 03 abril 2023];38(12S Suppl):S10–21. DOI: 10.1097/INF.0000000000002452. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/INF.0000000000002452
Hum SW, Shaikh KJ, Musa SS, Shaikh N. Adverse events of antibiotics used to treat acute otitis media in children: A systematicmeta-analysis. J Pediatr [Internet]. 2019 [citado el 03 abril 2023];215:139-143.e7. DOI: 10.1016/j.jpeds.2019.08.043. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.08.043
Kono M, Fukushima K, Kamide Y, Kunimoto M, Matsubara S, Sawada S, et al. Features predicting treatment failure in pediatric acute otitis media. J Infect Chemother [Internet]. 2021 [citado el 03 abril 2023];27(1):19–25. DOI: 10.1016/j.jiac.2020.08.003. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jiac.2020.08.003
Zhong L, Hamdy RF, Pitter JC, Hamburger EK, Behzadpour H, Preciado D. Las características de la otitis media aguda en la atención primaria se asocian con los resultados del tubo de timpanostomía. Laringoscopio Investig Otolaryngol [Internet]. 2022 [citado el 03 abril 2023];7(5):1595–602. DOI: 10.1002/lio2.867. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1002/lio2.867