2022, Número 1
Valor diagnóstico de la electroforesis de proteínas y cadenas ligeras libres en suero en el mieloma múltiple
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 16-25
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RESUMEN
Fundamento: La electroforesis de proteínas y las cadenas ligeras libres en suero son técnicas utilizadas en el diagnóstico del mieloma múltiple. Sin embargo, la utilidad diagnóstica de ambas pruebas puede variar según el método empleado y condiciones reales del medio donde se realicen.Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de la electroforesis de proteínas y de las cadenas ligeras libres en suero en el mieloma múltiple.
Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo de los parámetros electroforesis de proteínas en suero y cadenas ligeras libres en suero a 43 pacientes con diagnóstico de mieloma múltiple por evaluación de la médula ósea. La electroforesis de proteínas se realizó por el método convencional de separación de proteínas sobre papel de acetato de celulosa y para las cadenas ligeras libres se aplicó un ensayo inmunoturbidimétrico en el que se usó un analizador químico (Cobas 311). Se calcularon 7 parámetros que evaluaron la exactitud diagnóstica.
Resultados: Todos los parámetros que evaluaron la exactitud diagnóstica estuvieron dentro de los intervalos de confianza en ambas pruebas.
Conclusiones: La electroforesis de proteínas y las cadenas ligeras libres en suero son ensayos de gran utilidad en el diagnóstico del mieloma múltiple y se deben utilizar en conjunto para la mayor captación posible de casos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Singh G. Oligoclonal Pattern/Abnormal Protein Bands in PostTreatment Plasma Cell Myeloma Patients: Implications for Protein Electrophoresis and Serum Free Light Chain Assay Results. J Clin Med Res [Internet]. 2017 [cited 2020 Jul 28];9(8):671-9. Available from: Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5505303/pdf/jocmr-09-671.pdf
Mesa Sierra M, Jaramillo Arbeláez PE, Diaz L, Galvez K. Cadenas ligeras libres en suero en el diagnóstico de Gammapatías Monoclonales. Rev Avances en Salud [Internet]. 2019 [citado 15 Ene 2021];153(2):42-53. Disponible en: Disponible en: https://revistas.unicordoba.edu.co/index.php/avancesalud/article/view/1861/2267
Singh G. Serum Free Light Chain Assay and К/λ Ratio: Performance in Patients With Monoclonal Gammopathy-High False Negative Rate for К/λ Ratio. J Clin Med Res [Internet]. 2017 [cited 2020 Jan 15];9(1):46-57. Available from: Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5127215/pdf/jocmr-09-046.pdf
Singh KK, Silverman M, Farooq U, Tricot A, Dozeman L, Nadiminti K, et al. Potential pitfalls of serum free light chain analysis to assess treatment response for multiple myeloma. Br J Hematol [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 15];174(4):536-40. Available from: Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/bjh.14081
Heaney J, Campbell JP, Yadav P, Griffin AE, Shemar M, Pinney JH, et al. Multiple myeloma can be accurately diagnosed in acute kidney injury patients using a rapid serum free light chain test. BMC Nephrology [Internet]. 2017 [cited 2020 Jul 28];18(1):2-8. Available from: Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5520226/pdf/12882_2017_Article_661.pdf
Pizarro R, Samanez C, Cartolin M, Delgado F. Efecto de la medición de cadenas ligeras libres en suero en el diagnóstico de gammapatías monoclonales; experiencia en Perú. Rev Hematol Mex [Internet]. 2016 [citado 15 Ene 2021];17(2):99-106. Disponible en: www.medigraphic.com/pdfs/hematologia/re-2016/re162e.pdf
Dejoie T, Corre J, Caillon H, Hulin C, Perrot A, Caillot D, et al. Serum free light chains, not urine specimens, should be used to evaluate response in light-chain multiple myeloma. Blood [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 15];128(25):2941-8. Available from: Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5179336/