2022, Número 1
Infecciones predominantes en las cirugías dermatológicas convencionales y necesidad de profilaxis antibiótica
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 47
Paginas:
Archivo PDF: 305.32 Kb.
RESUMEN
Introducción: Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria son frecuentes en el medio de salud, especialmente en el hospitalario. Constituyen un importante problema de salud pública, tanto por la elevada morbilidad y mortalidad que ocasionan como por el coste económico que representan.Objetivo: Analizar la necesidad de profilaxis de antibióticos en pacientes sometidos a cirugía convencional dermatológica.
Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal para identificar la presencia de infección del sitio quirúrgico en 50 pacientes operados mediante cirugía convencional en el Servicio de Dermatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en el periodo del 1ro. de mayo de2019 al 31 de mayo de 2021.
Resultados: De los 50 pacientes, cinco (10 %) presentaron infección del sitio quirúrgico. El Staphylococcus aureus resultó el microorganismo más frecuente aislado en los pacientes del estudio (6,0 %). El 57,8 % de pacientes sin infección del sitio quirúrgico no recibió profilaxis antibiótica.
Conclusiones: El 57,8 % de pacientes sin infección del sitio quirúrgico no recibió profilaxis antibiótica por lo que parecería que la infección del sitio quirúrgico está más asociada a otros factores de riesgo, quedando la profilaxis como un tema a ser analizado de forma individual en cada paciente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Berríos Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, et al. Healthcare infection control practices advisory committee. Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection. JAMA Surg. 2017 [acceso: 05/05/2021];152(8):784-91. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2623725
Solomkin JS, Mazuski J, Blanchard JC, Itani KMF, Ricks P, Dellinger EP, et al. Introduction to the Centers for Disease Control and Prevention and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee Guideline for the Prevention of Surgical Site Infections. Surg Infect (Larchmt). 2017 [acceso: 05/05/2021];18(4):385-93. Disponible en: https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/sur.2017.075?journalCode=sur
Ken KM, Johnson MM, Leitenberger JJ, Neal DE, Etzkorn JR, Govas P, et al. Postoperative infections in dermatologic surgery: The role of wound cultures. Dermatol Surg. 2020 [acceso: 05/05/2021];46(10):1294-9. Disponible en: https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/Abstract/2020/10000/Postoperative_Infections_in_Dermatologic_Surgery_.5.aspx
Valdés Madrigal I, Vega Naranjo AM, Elías Montes Y, Sánchez Hidalgo Md, Borges Sánchez E. Algunos factores de riesgo asociados a infecciones del sitio quirúrgico en niños. RM. 2018 [acceso: 05/05/2021];22(6):[aprox. 15 p.]. Disponible en: http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1033
Hernández Cantú EI, Esparza Dávila SP, Reyes Silva AK. Eficacia de un modelo de prevención de infección de sitio quirúrgico en un hospital de segundo nivel de atención. Index Enferm. 2020 [acceso: 05/05/2021];29(1-2):9-12. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962020000100003&lng=es
Solomkin JS, Mazuski J, Blanchard JC, Itani KMF, Ricks P, Dellinger EP, et al. Introduction to the Centers for Disease Control and Prevention and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee Guideline for the Prevention of Surgical Site Infections. Surg Infect (Larchmt). 2017 [acceso: 05/05/2021];18(4):385-93. Disponible en: https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/sur.2017.075?journalCode=sur
Hart D, Postlethwait RW, Brown IW Jr, Smith WW, Johnson PA. Postoperative wound infections: a further report on ultraviolet irradiation with comments on the recent (1964) national research council cooperative study report. Ann Surg. 1968 [acceso: 05/05/2021];167(5):728-43. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1387124/
Liu X, Kelleners Smeets NWJ, Sprengers M, Hira V, Mosterd K, Nelemans PJ. A Clinical prediction model for surgical site infections in dermatological surgery. Acta Derm Venereol. 2018 [acceso: 05/05/2021];98(7):683-8. Disponible en: https://www.medicaljournals.se/acta/content/abstract/10.2340/00015555-2945
Friedman ND, Kaye KS, Stout JE, McGarry SA, Trivette SL, Briggs JP, et al. Health care-associated bloodstream infections in adults: a reason to change the accepted definition of community-acquired infections. Ann Intern Med. 2002 [acceso: 05/05/2021];137(10):791-7. Disponible en: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-137-10-200211190-00007
Smack DP, Harrington AC, Dunn C, Howard RS, Szkutnik AJ, Krivda SJ, et al. Infection and allergy incidence in ambulatory surgery patients using white petrolatum vs. bacitracin ointment. A randomized controlled trial. JAMA. 1996 [acceso: 05/05/2021];276:972-7. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/vol/276/pg/972
Balakirski G, Kotliar K, Pauly KJ, Krings LK, Rübben A, Baron JM, et al. Surgical site infections after dermatologic surgery in immunocompromised patients: A Single-Center Experience. Dermatol Surg. 2018 [acceso: 05/05/2021];44(12):1525-36. Disponible en: https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/Abstract/2018/12000/Surgical_Site_Infections_After_Dermatologic.7.aspx
Nguyen JK, Huang A, Siegel DM, Jagdeo J. Variability in wound care recommendations following dermatologic procedures. Dermatol Surg. 2020 [acceso: 05/05/2021];46(2):186-91. Disponible en: https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/Abstract/2020/02000/Variability_in_Wound_Care_Recommendations.6.aspx
Balakirski G, Felcht M, Bayer H, Schmitt L. Analysis of the status quo of perioperative antibiotic prophylaxis in dermatosurgery in Germany: results of the DESSI-study. J Dtsch Dermatol Ges. 2019 [acceso: 05/05/2021];17(7):703-13. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ddg.13864
Nieto Benito LM, Vilas Boas P, Zaballos M, Llorente Parrado C, Avilés Izquierdo JA. Recomendaciones en la petición de pruebas preoperatorias en cirugía dermatológica ambulatoria. Actas Dermo Sifiliograf. 2019 [acceso: 05/05/2021];110(6):469-73. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0001731019301188
Romero Ramírez HA. Relación entre el cumplimiento de normas de bioseguridad e incidencia de infección de la herida quirúrgica. Departamento de Cirugía, Hospital del Seguro Social de Babahoyo, Ecuador, 2015 [Tesis de doctorado]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2017 [acceso: 05/05/2021]. Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/xmlui/bitstream/handle/cybertesis/6314/Romero_rh.pdf
Vásquez Peralta MH, Comboza Morales RE, Vargas León IV, Gallegos Valverde MG, Peña Murillo EL, Simancas Racines AC. Diagnóstico microbiológico. Su importancia en las infecciones quirúrgicas. Rev Cubana Reumatol. 2018 [acceso: 05/05/2021];20(3):61-72. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962018000300009
Juárez Dobjanschi MC, Bassas Freixas P, Ferrándiz Pulido C, Bodet Castillo D, Hilari Carbonell H, Mollet Sánchez J, et al. Factores de riesgo relacionados con la infección de la herida quirúrgica en cirugía dermatológica. Estudio prospectivo en un hospital de tercer nivel. Piel. 2021 [acceso: 05/05/2021];18(3):28-44. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213925120304007
Fathy R, Chu B, James WD, Barbieri JS. The frequency of topical antibiotic use after biopsy and excision procedures among dermatologists and nondermatologists: 2006 through 2015. J Am Acad Dermatol. 2020 [acceso: 05/05/2021];82(5):1258-61. Disponible en: https://www.jaad.org/article/S0190-9622(20)30036-0/fulltext
Harlan CA, Nguyen NB, Hirshburg JM, Hirshburg JM. Updates on Recommendations for prophylactic antibiotics in dermatologic surgery. Dermatol Surg. 2021 [acceso: 05/05/2021];47(2):298-300. https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/Citation/2021/02000/Updates_on_Recommendations_for_Prophylactic.49.aspx