2006, Número 3-4
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Rev Mex Med Fis Rehab 2006; 18 (3-4)
Estudio de la eficacia de un programa de Escuela de Espalda aplicado en un Centro de Salud
García MMD, Sunyer M, Tornero D, Medina N, Plou MP, Limón R, Ripoll MA, Espinar J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 81-88
Archivo PDF: 98.89 Kb.
RESUMEN
Introducción: El objetivo del trabajo es describir las características del Programa de Raquialgia del Hospital de San Juan, aplicado en un Centro de Salud del área sanitaria, y hacer una valoración de la eficacia del mismo en el tratamiento del dolor de espalda crónico.
Material y métodos: Se incluyeron 192 pacientes afectos de cervicalgia, dorsalgia y/o lumbalgia, durante el periodo de enero 03 a enero 05. El programa se desarrolló en 6 sesiones colectivas de 2 meses de duración. En consulta individual inicial y final, se completaron los tets de escala visual analógica (EVA) del dolor, un cuestionario de compresión de conceptos biomecánicos y un test de valoración adaptado, con las siguientes variables: valoración
subjetiva del control postural y valoración
objetiva del control postural. Con la finalidad de valorar la efectividad de la técnica, se envió una encuesta postal anónima a 160 pacientes, que habían seguido el programa.
Resultados y discusión: El programa mejora el dolor raquídeo a través de la EVA en un 27.2% y a través del test de valoración adaptado en un 31.4%. También se mejoró en la comprensión de conceptos biomecánicos en un 13.1%. Estas mejorías encontradas fueron estadísticamente significativas (p ‹ 0.001). El nivel educacional de los sujetos estudiados se correlacionó de forma estadísticamente significativa (p = 0.0038) con la diferencia obtenida en el cuestionario de comprensión de conceptos. Los pacientes con una mayor adhesión a la aplicación práctica de posturas fueron los que lograron una mayor reducción del dolor de espalda, aunque estas diferencias no alcanzaron significación estadística.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
González VMA. Epidemiología. Dimensión socioeconómica. En: Miranda MJ. Dolor lumbar. Clínica y Rehabilitación. 1ª ed. Madrid: Grupo Aula Médica; 1996: 3-17.
Waddell G. Low back pain: A twentieth century health care enigma. Spine 1996; 21: 2820-34.
Nachemson A. Advances in low back pain. Clin Orthop 1985: 200-266.
Miranda MJ, Nuevo VS. Bases neuroanatomofisiológicas. Historia natural. En: Miranda MJ. Dolor lumbar. Clínica y rehabilitación. Madrid: Grupo Aula Médica. 1996: 51-77.
Frank JW, Brooker AS, Demaio SE, Kerr MS, Matiel A, Shanion HS, et al. Disability resulting from occupational low back pain: part II: What do we know about secondary prevention? A review of the scientific evidence on prevention before disability begins. Spine 1996; 21: 2918-29.
Hsieh CY, Adams AH, Tobis J, Hong CZ, Danielson C, Platt K, et al. Effectiveness of four conservative treatments for subacute low back pain: A randomized clinical trial. Spine 2002; 27: 1142-8.
Heymans MW, van Tulder MW, Esmail R, Bombardier C, Koes BW. Back schools for non-specific low back pain (Cochrane review). In: The Cochrane library. Issue 1, 2005. Oxford: Update Software.
Tulder MW, van Esmail R, Bombardier C, Koes BW. Back schools for non-specific low back pain (Cochrane Review). In: The Cochrane library. Issue 3, 2000. Oxford: Update Software.
Stankovic R, Johnell O. Conservative treatment of acute low back pain. A 5-years follow-up study of two methods of treatment. Spine 1995; 20: 469-72.
Härkäpää K, Mellin G, Jarvokoski A, Hurra HA. A controlled study on the outcome of inpatient and outpatient treatment of low back pain. Part III. Long-term follow-up of pain, disability, and compliance. Scand J Rehab Med 1990; 22: 181-8.
Klaber MJA, Chase SM, Portek I, Ennis JR. A controlled prospective study to evaluate the effectiveness of a back school in the relief of chronic low back pain. Spine 1986; 11: 120-2.
Bot SD, Van der Waal JM, Terwee CB, Van der Wind DA, Schelleevis FG, Bouter LM, et al. Incidence and prevalence of complaints of the neck and upper extremity in general practice. Ann Rheum Dis 2005; 64(1): 118-23.
Guzmán J, Esmail R, Karjalainen K, Malmivaara A, Irvin E, Bombardier C. Multidisciplinary bio-psycho-social rehabilitation for low-back pain. In: The Cochrane library. Issue 1, 2005. Oxford: Update Software.
Versloot JM, Rozeman A, Vanson AM, Akkerveeken PF. The cost-effectiveness of a back scholl program in industry. A longitudinal controlled field study. Spine 1992; 17: 22-7.
Chumillas LS, Peñalver BL, Moreno M, Mora AE. Estudio prospectivo sobre la eficacia de un programa de escuela de espalda. Rehabilitación (Madrid) 2003; 37: 65-73.
Jariod GR, Rodríguez PA, Martínez GMV, Martínez IJ, Elías CR, Estebas IB. Estudio inicial de la eficacia del programa de escuela de espalda de la fundación hospital Calahorra aplicado en la población de la Rioja Baja. Medicina de Rehabilitación 2004; 17(2): 46-53.
Ibáñez CT, Carazo DI, Ramos VJ, Arteaga DA, Prieto LJ, Ortega GC, et al. Escuela de espalda. Rehabilitación (Madrid) 1993; 27: 377-427.
Linton SJ, Kamwendo K. Low back schools: A critical review. Phys Ther 1987; 67: 1375-83.
Nicholas MK, Wilson PH, Goyent J. Comparison of cognitive behavioural group treatment and an alternative non-psychological treatment for chronic low back pain. Pain 1992; 48: 337-339.
Simon WH, Gates SHJ, Crawford AG, Robinson D. The graduate hospital Back School: results from the first one hundred consecutive patients. The Pennsylvania Orthopaedic Society, Pittsburgh, Pennsylvania, 3 November, 1988.