2021, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
CorSalud 2021; 13 (4)
Carbamazepina y trastornos de la conducción cardíaca: Serie de casos
Pérez RT, Martínez GG, García MAJ, Carrero VAM, Reinosa PN, González MY, Bonilla PD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 481-486
Archivo PDF: 242.77 Kb.
RESUMEN
La carbamazepina es un fármaco antiepiléptico que guarda relación química con los antidepresivos tricíclicos. En dosis terapéutica no es arritmogénico, pero cuando se alcanzan valores tóxicos produce bloqueo de los canales de sodio, lo que favorece la aparición de arritmias cardíacas; en ocasiones, bloqueos del sis-tema excitoconductor del corazón. Se presenta una serie de cuatro pacientes que ingresaron con trastornos de conducción cardíaca y utilizaban carbamazepina. Todos eran hipertensos, el 75% mujeres, y tres de ellos había empleado el fármaco por un período mayor de un año. El motivo de ingreso más frecuente fue el de-caimiento, con la necesidad de implantación de marcapasos permanente, y un paciente falleció al consumir nuevamente la carbamazepina (causalidad definida). Los tres restantes tuvieron una causalidad posible con el empleo de este medica-mento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Saldaña-Cruz AM, Sánchez-Corona J, Márquez de Santiago DA, García-Zapién AG, Flores-Martínez SE. Farmacocinética y metabolismo de fármacos antiepilépticos: Implicación de variantes genéti-cas en citocromos P450. Rev Neurol. 2013;56(9): 471-9. [DOI]
Smith MD, Metcalf CS, Wilcox KS. Farmacoterapia de la epilepsia. En: Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC, eds. Goodman & Gilman’s: Las ba-ses farmacológicas de la terapéutica. 13a Ed. Ciu-dad de México: McGraw-Hill; 2019. p. 303-26.
Murty S. Antiepileptic Overdose. Indian J Crit Care Med. 2019;23(Suppl 4):S290-5. [DOI]
Aslan K, Deniz A, Demir T, Karaaslan B, Boz-demir H. Is cardiac repolarization time different between epilepsy patients on antiepileptic drugs and healthy subjects? Arch Epilepsy [Internet]. 2018 [citado 15 Ago 2020];24(1):15-20. Disponible en: http://doi. org/10. 14744/epilepsi. 2017. 29863
García Torres AM, Aldana Becerra OE. Caracteri-zación de eventos adversos y problemas relacio-nados con carbamazepina reportados al progra-ma distrital de farmacovigilancia – Bogotá D. C. 2008-2015 [Tesis]. Bogotá DC: Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales [Internet]; 2016 [citado 16 Ago 2020]. Disponible en:https://repository. udca. edu. co/handle/11158/616
Bayés de Luna A. Electrocardiografía clínica. 7ª Ed. Barcelona: Wiley-Blackwell; 2010.
Murayama H, Sakuma M, Takahashi Y, Morimoto T. Improving the assessment of adverse drug re-actions using the Naranjo Algorithm in daily prac-tice: The Japan Adverse Drug Events Study. Phar-macol Res Perspect [Internet]. 2018 [citado 16 Ago 2020];6(1):e00373. Disponible en:https://doi. org/10. 1002/prp2. 373
Ministerio de Salud de Argentina. Guía de buenas prácticas de farmacovigilancia [Internet]. Argen-tina: Ministerio de Salud [citado 16 Ago 2020]; 2009. Disponible en:http://www. anmat. gov. ar/farmacovigilancia/docs/Guia_BPF. pdf
Aagaard L, Strandell J, Melskens L, Petersen PGS, Hansen EH. Global patterns of adverse drug reac-tions over a decade analyses of spontaneous reports to VigiBase. Drug Saf. 2012;35(12):1171-82. [DOI]
Ishizue N, Niwano S, Saito M, Fukaya H, Nakamu-ra H, Igarashi T, et al. Polytherapy with sodium channel-blocking antiepileptic drugs is associated with arrhythmogenic ST-T abnormality in patients with epilepsy. Seizure. 2016;40:81-7. [DOI]
Hirsch A, Wanounou M, Perlman A, Hirsh-Raccah B, Muszkat M. The effect of multidrug exposure on neurological manifestations in carbamazepine intoxication: a nested case-control study. BMC Pharmacol Toxicol [Internet]. 2020 [citado 16 Ago 2020];21(1):47. Disponible en:https://doi. org/10. 1186/s40360-020-00425-2
WHO. International Monitoring of Adverse Reac-tions to Drugs. Adverse reaction terminology. TheUppsala Monitoring Centre. Uppsala, Sweden: WHO; 2012.
Chao A, Ávila J, Debesa F. Farmacovigilancia. En: Farmacoepidemiología. Uso racional de medica-mentos. La Habana: Editorial Academia; 2010. p. 81-97.
Red panamericana de armonización de la regla-mentación farmacéutica. Buenas prácticas de farmacovigilancia para las Américas [Internet]. Washington D. C. [citado 17 Ago 2020]; 2010. Dis-ponible en:http://apps. who. int/medicinedocs/documents/s18625es/s18625es. pdf
Kearney TH. Carbamazepine and oxcarbazepine. En: Olson KR, ed. Poisoning and Drug Overdose. 5ª ed. San Francisco: McGraw-Hill; 2006.