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2007, Número 1

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45 (1)


Correlación ecográfica-quirúrgica de las lesiones de los ligamentos supraespinosos e interespinosos

Gallardo GM, Ríos TR, Anaya VS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 75-82
Archivo PDF: 139.37 Kb.


RESUMEN

Introducción: las fracturas vertebrales asociadas con lesión del complejo ligamentario posterior son altamente inestables y requieren estabilización quirúrgica. El ultrasonido es un método no invasivo que permite visualizar el complejo ligamentario posterior vertebral y distinguir fracturas vertebrales con o sin afección ligamentaria mejor que las radiografías o la tomografía axial.
Objetivos: correlacionar los hallazgos clínicos, radiográficos y por ultrasonido, con la observación transoperatoria directa del complejo ligamentario superior, clarificando la eficacia diagnóstica de las pruebas señaladas en relación con la detección de la lesión del complejo ligamentario posterior asociada con fractura vertebral toracolumbar.
Material y métodos: 14 pacientes con fractura vertebral toracolumbar fueron evaluados mediante palpación de la brecha interespinosa, radiografías simples y ultrasonido, antes de ser sometidos a cirugía por vía posterior. Durante la operación, la lesión del complejo ligamentario posterior fue examinada cuidadosamente.
Resultados: una brecha interespinosa amplia fue palpada en cuatro pacientes e identificada en cinco mediante radiografías simples. El ultrasonido evidenció ruptura ligamentaria en ocho e integridad en seis. Existió relación significativa entre la interpretación ecográfica y los hallazgos quirúrgicos.
Conclusiones: el ultrasonido es un método altamente sensible y específico para evaluar lesiones del complejo ligamentario posterior en pacientes con fractura toracolumbar, con precisión diagnóstica superior a la evaluación clínica y radiográfica.


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