medigraphic.com

2007, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45 (1)


Modificación de factores de riesgo para desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en escolares obesos

Luna RMA, Rangel VD, Guizar MJM, Amador LN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 53-62
Archivo PDF: 159.07 Kb.


RESUMEN

Objetivo: determinar si un programa de educación y tratamiento dietético disminuye los factores de riesgo para diabetes mellitus tipo 2 en escolares obesos.
Diseño: cuasiexperimental
Material y métodos: un equipo de salud del primer nivel de atención realizó un estudio en 28 escolares obesos; se les instruyó en diabetes mellitus, orientación alimentaria grupal y tratamiento dietético individual. Cada mes durante los seis que duró al programa, se evaluó recordatorio alimentario de 24 horas, índice de masa corporal y presión arterial. En etapa basal y final se evaluó frecuencia de consumo de alimentos e indicadores bioquímicos. A los resultados se les aplicó estadística de Kruskal-Wallis y Wilcoxon, con un nivel de confianza de 0.05.
Resultados: se estudiaron 13 niñas y 15 niños con edad promedio de 9.8 años. Del inicio y después de los seis meses del programa, dismi-nuyó el índice de masa corporal (29 versus 25.6), la presión arterial (121/80 versus 118/78 mm Hg), la glucosa en ayuno (95 versus 92 mg/dL), el colesterol total (166 versus 155 mg/dL), los tri-glicéridos (144 versus 142 mg/dL), el índice de resistencia a la insulina (5.9 versus 4.9), la leptina (56.1 versus 57.3 ng/mL) y la ingesta de energía (3409 versus 2243 kcal), p ‹ 0.05. El equilibrio y suficiencia de nutrimentos también bajaron.
Conclusión: el programa causó disminución de los factores de riesgo para diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. 1. Serra ML, Ribas BL, Aranceta BJ, Pérez RC, Saavedra SP, Peña QL. Obesidad infantil y juvenil en España. Resultados del Estudio en Kid (1998-2000). Med Clin (Barc) 2003;121:725-732.

  2. 2. Strauss RS, Pollack HA. Overweight prevalence and trends for children and adolescent. JAMA 2001;286:2845-2848.

  3. 3. Troiano RP, Flegal KM. Overweight children and adolescents description, epidemiology, and demographics. Pediatrics 1998;101:497-504.

  4. 4. Hedley AA, Ogden CL, Johnson CL, Carroll MD, Curtin LR, Flegal KM. Prevalence of overweight and obesity among US children, adolescents, and adults, 1999-2002. JAMA 2004; 291:2847-2850.

  5. 5. Jebb SA, Rennie KL, Cole TJ. Prevalence of over-weight and obesity among young people in Great Britain. Public Health Nutr 2004;7:461-465.

  6. 6. Hesketh K, Wake M, Waters E, Carlin J, Crawford D. Stability of body mass index in Australian children: a prospective cohort study across the middle childhood years. Public Health Nutr 2004;7:303-309.

  7. 7. Canning PM, Courage ML, Frizzell LM. Preva-lence of overweight and obesity in a provincial population of Canadian preschool children. CMAJ 2004;171:240-242.

  8. 8. Dávila-Rodríguez MI, Cortés-Gutiérrez EI, Rivera-Prieto RA, Gallegos-Cabriales EC, Cerda-Flores RM. Epidemiología genética de la obe-sidad en el noreste de México. Búsqueda de familias nucleares informativas. Gac Med Mex 2005;3(141):243-246.

  9. 9. González-Barranco J. Obesidad. Bol Med Hosp Infant Mex 2004;61:369-371.

  10. Toussaint G. Patrones de dieta y actividad física en la patogénesis de la obesidad en el escolar urbano. Bol Med Hosp Infant Mex 2000;57: 650-662.

  11. Chu NF. Prevalence and trends of obesity among school children in Taiwan Ð the Taipei Children Heart Study. Int J Obes 2001;25:170-176.

  12. Taksali SE, Yeckel CW, Allen K, Lopes M, Savoye M, Morrison J, Sherwin RS, Caprio S. Obesity and the metabolic syndrome in children and adolescents. N Engl J Med 2004;350:2362-2374.

  13. Must A, Spadano J, Coakley EH, Field AE, Colditz G, Dietz WH. The disease burden associated with overweight and obesity. JAMA 1999:282:1523-1529.

  14. Davy BM, Harrell K, Stewart J, King DS. Body weight status, dietary habits, and physical activity levels of middle school-aged children in rural Mississippi. South Med J 2004;97:571-577.

  15. Slyper AH. The pediatric obesity epidemic: Causes and controversies. J Clinical Endocrinol Metab 2004;89:2540-2547.

  16. Troiano RP, Flegal KM, Kuczmarski RJ, Campbell SM, Johnson CL. Overweight prevalence and trends for children and adolescents: The National Health and Nutrition Examination Surveys, 1963 to 1991. Arch Pediatr Adolesc Med 1995;149: 1085-1091.

  17. US Department of Health Education and Welfare. National Center for Health and Statistics (NCHS). Growth curves for children, birth-18 years. DHEW. Pub. Nº (PHS) 78-1650, 1977.

  18. Haffner SM, Miettinem H, Stern MP. The homeostatic model in the San Antonio Heart Study. Diabetes Care 1997;20:1087-1092.

  19. Lucas B. Nutrición en la niñez. En: Mahan LK, Escott-Stump S, editores. Nutrición y dietoterapia de Krause. México: McGraw-Hill; 1998: p. 261-265, 275-279.

  20. Gibson R. Anthropometric assessment of body compositions. En: Gibson R, editor. Principles of nutritional assessment. New York: Oxford University Press; 1990. p. 187-208.

  21. Task Force on High Blood Pressure in Children and Adolescents. Update on the 1987 Task Force Report on High Blood Pressure in Children and Adolescents: A Working Group Report for the National High Blood Pressure Education Program. Pediatrics 1996;88:650-653.

  22. Gallager OL, Hangen JP. Obesidad. En: Hendricks KM, Duggan C, Walker WA, editores. Manual de nutrición pediátrica. México: Intersistemas; 2000. p. 481-491.

  23. Calzada R. Prevalencia y etiopatogenia. En: Calzada R, editor. Obesidad en niños y adolescentes. México: Editores de Textos Mexicanos; 2003. p. 15-19.

  24. Godínez SA, Mormolejo OG, Márquez RE, Siordia VJ, Baeza CR. La grasa visceral y su importancia en obesidad. Rev Endocrinol Nutr 2002;10(3)121-127.

  25. Ramírez-López E, Grijalva-Haro MI, Valencia ME, Ponce JA, Artalejo E. Impacto de un programa de desayunos escolares en la prevalencia de obesidad y factores de riesgo cardiovascular en niños sonorenses. Salud Publica Mex 2005;47: 126-133.

  26. Calzada LR. Prevención de la obesidad. Disponible en http://www.academiamexicana depediatria. com.mx/publicaciones/academicos_ opinan/pdf/prevencion_obesidad(1).pdf. Consultado el 15 de mayo de 2006.

  27. Calzada LR. Tratamiento de la obesidad. Preven-ción, diagnóstico y tratamiento de la obesidad en niños y en adolescentes. Rev Endocrinol Nutr 2004;12;(4)Supl 3:S143-S147.

  28. Arellano MS, Bastarrachea SRA, Bourges RH, Grupo para el Estudio y Tratamiento de la Obesidad en Adolescentes. La obesidad en México. Rev Endocrinol Nutr 2004;12;(4)Supl 3:S80-S87.

  29. Hernández B, Cuevas-Nasu L, Shamah-Levy T, Monterrubio EA, Ramírez-Silva CI, García-Feregrino R, Rivera JA, Sepúlveda-Amor J. Factores asociados con sobrepeso y obesidad en niños mexicanos de edad escolar: resultados de la Encuesta Nacional de Nutrición 1999. Salud Publica Mex 2003;45(Supl 4):S551-S557.

  30. Villaseñor A. El papel de la leptina en el desarrollo de la obesidad. Rev Endocrinol Nutr 2002;10(3):135-139.

  31. López JC. Papel de la leptina en la obesidad. Nutr Clin 1999;2(1):15.

  32. Reinehr T, Roth CL, Alexy U, Kersting M, Kiess W, Andler W. Ghrelin levels before and alter reduction of overweight due to a low-fat high-carbohydrate diet in obese children and adolescents. Int J Obes 2005;29:362-368.

  33. Ozcelik O, Dogan H, Celik H, Ayar A, Serhatlioglu S, Kelestimar H. Effects of different weight loss protocols on serum leptin levels in obese females. Physiol Res 2005;54:271-277.

  34. Barlow S, Dietz W. Expert Committee Recom-mendations. Obesity evaluation and treatment. Pediatrics 1998;102:1-11.

  35. Flores M, Carrión C, Barquera S. Sobrepeso materno y obesidad en escolares mexicanos. Encuesta Nacional de Nutrición 1999. Salud Publica Mex 2005;47:447-450.

  36. Suárez de Ronderos MP, Esquivel SV. Modelo educativo nutricional para la reducción de factores de riesgo cardiovascular en niños escolares obesos. Rev Costarric Salud Pública [online] 2003;12(22 julio):1-15. Disponible en http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S1409-14292003000200002& lng=es&nrm=iso>. Consultado el 13 de diciem-bre de 2005.

  37. Sahota P, Rudolf MCJ, Dixey R, Hill AJ, Barth JH, Cade J. Randomized controlled trial of primary school based intervention to reduce risk factors for obesity. BMJ 2001;323:1029-1032.

  38. Woo KS, Chook P, Yu CW, Sung RY, Qiao M, Leung SS, Lam CW, Metreweli C, Celermajer D. Effects of diet and exercise on obesity-related vascular dysfunction in children. Circulation 2004;109:1981-1986.

  39. González RG, Fernández BJD, Sánchez MJ, Rodríguez JJJ, Quintero GAG. Colesterolemia en adolescentes del sexo femenino de Morelos, México. Rev Chil Nutr [online] 2005:32(2 agosto):134-141. Disponible en http://www.scielo. cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75182005000200008&lng=es&nrm=iso. Consultado el 23 de mayo de 2006.

  40. Sotelo-Cruz N, Vázquez-Pizaña E, Ferrá-Fragoso S, Encinas-Peñuñuri F. Factores de riesgo coronario en adolescentes sanos y obesos. Bol Med Hosp Infant Mex 2001; 58:828-842.

  41. Cook VV, Hurley JS. Prevention of type 2 diabetes in childhood clinical. Pediatrics 1998;37:123-129.

  42. Golan M, Weizman A, Fainaru M. Impact of treatment for childhood obesity on parental risk factors for cardiovascular disease. Prev Med 1999;29:519-526.




2020     |     www.medigraphic.com