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Colegio de Medicina Interna de México.

2023, Número 2

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Med Int Mex 2023; 39 (2)


Angiotensina II en choque vasodilatado: el cuarto mosquetero

Carrillo-Esper R, González-Martínez KI, Islas-Ávila RE, Salas-Zurita S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 301-312
Archivo PDF: 311.54 Kb.


RESUMEN

La hipotensión es una de las manifestaciones fundamentales en los estados de choque. Al momento no se ha demostrado que algún vasopresor sea superior a otro en relación con diferentes desenlaces clínicos. La angiotensina II (AT-II) es un octapéptido que ejerce su efecto a través de la interacción con receptores específicos. En los seres humanos el principal efecto fisiológico de la AT-II es mantener la estabilidad hemodinámica y la regulación del balance de líquido y electrólitos. En enfermos graves, en especial en sepsis y en COVID-19, la regulación fisiológica del sistema renina-angiotensinaaldosterona y de la AT-II está alterada. Estudios recientes han demostrado que la AT-II es un tratamiento efectivo y seguro contra la hipotensión resistente en pacientes con choque vasodilatado secundario a sepsis, pero también puede tener un lugar en el choque cardiogénico, distributivo y en COVID-19.


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