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Colegio de Medicina Interna de México.

2023, Número 2

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Med Int Mex 2023; 39 (2)


Factores de pronóstico de mortalidad en pacientes con síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos en una cohorte de pacientes cubanos

Pérez de Alejo-Rodríguez MM, Hernández-Negrín H, Barreto-Fui EE, Jiménez-Domínguez LJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 43
Paginas: 251-265
Archivo PDF: 253.89 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Determinar los factores de pronóstico de mortalidad en los pacientes con síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos y comparar la supervivencia de éstos según los factores de pronóstico identificados.
Materiales y Métodos: Estudio observacional analítico de tipo casos y controles realizado en pacientes con diagnóstico de síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos atendidos en la consulta de Enfermedades Autoinmunes del Hospital Arnaldo Milián Castro, Villa Clara, Cuba, de enero de 1990 a enero de 2015. Se formaron dos grupos: uno con pacientes fallecidos y otro con pacientes vivos.
Resultados: Se incluyeron 20 pacientes al grupo de fallecidos y 80 al de pacientes vivos. El análisis multivariado identificó como variables predictoras de mortalidad en los pacientes con síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos al daño renal (p: 0.001; OR: 16.51; IC: 1.27-23.38), el daño neurológico (p: 0.030; OR: 5.24; IC: 1.27-23.38), la tromboembolia pulmonar (p: 0.033; OR: 9.76; IC: 1.20-79.28), la falsa positividad para la serología VDRL (p: 0.025; OR: 8.63; IC: 1.30-57.14) y las trombosis arteriales (p: 0.036; OR: 5.49; IC: 1.11-27.11). A excepción de las trombosis arteriales, los demás factores determinaron una media de supervivencia significativamente menor en los pacientes que los manifestaron.
Conclusiones: La identificación temprana de estos factores de pronóstico puede facilitar la predicción del desenlace de esta enfermedad, lo que representa una herramienta decisiva para prevenir complicaciones mortales y decidir la conducta terapéutica más adecuada, contribuyendo así al perfeccionamiento de la atención integral de los pacientes con síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos.


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