2023, Número 2
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Medicina & Laboratorio 2023; 27 (2)
Etiología de las infecciones de transmisión sexual (ITS) diagnosticadas por la técnica de PCR múltiple-hibridación en población colombiana de la ciudad de Medellín atendida en el Laboratorio Clínico VID
Estrada-Mesa S, Arango-Pérez C, López-Jaramillo C, Quintero-Calle D, Sánchez-Zapata P
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 97-109
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RESUMEN
Introducción. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son y seguirán
siendo un serio problema de salud pública en todo el mundo según los datos de
la OMS, con el agravante que la mayoría de los casos son asintomáticos y, además,
no existe otro reservorio distinto al humano. El diagnóstico se puede realizar con
pruebas tradicionales y moleculares, estas últimas incluyen la reacción en cadena
de la polimerasa (PCR), de las cuales existen varios tipos, entre ellas, la PCR múltiple
que tiene la capacidad de detectar ITS polimicrobianas a partir de una sola
muestra. El objetivo de este estudio fue establecer cuáles fueron las infecciones
de transmisión sexual más frecuentes en diferentes grupos de pacientes, así como
determinar la utilidad del uso de la técnica de PCR múltiple en el diagnóstico de
las ITS.
Metodología. Se trata de un estudio observacional de corte transversal
realizado entre los años 2021 y 2022 con pacientes que acudieron al servicio de
diagnóstico del Laboratorio Clínico VID por sospecha de ITS. Las muestras recolectadas
fueron evaluadas utilizando una prueba comercial basada en la técnica de
PCR múltiple e hibridación. Las muestras procesadas fueron: orina e hisopados de
endocérvix, uretra, recto, faringe y úlceras.
Resultados. Se estudiaron 1.027 pacientes,
de estos, 228 (22,2 %) fueron positivos para diferentes agentes de trasmisión
sexual, distribuidos así: 50 (21,9 %) mujeres, 129 (56,6 %) hombres heterosexuales y 49 (21,5 %) hombres que tenían sexo con hombres (HSH). La edad promedio
de las mujeres fue 30 años, y la de ambos grupos de hombres fue 36 años. Los
microorganismos más frecuentemente identificados en mujeres fueron: C. trachomatis
(A-K) en 28,6 %, seguido de virus herpes simplex tipo 2 (VHS-2) en 26,8 % y
N. gonorrhoeae en 17,9 %. En hombres heterosexuales fueron C. trachomatis (A-K)
en 37,5 %, N. gonorrhoeae en 21,5 % y VHS-2 en 18,7 %. En HSH fueron C. trachomatis
(L1-L3) en 32,7 %, seguido de N. gonorrhoeae en 27,6 %, y de C. trachomatis
(A-K) y VHS-2, ambos en 13,8 %. En 11 hombres heterosexuales, 8 HSH y en 6 mujeres,
se identificó infección polimicrobiana.
Conclusiones. C. trachomatis (A-K) fue
el microorganismo más prevalente causante de ITS, seguido de N. gonorrhoeae en
ambos grupos de hombres, y de VHS-2 en las mujeres, muy similar a lo reportado a
nivel mundial. La prueba de PCR múltiple permite la detección de infecciones polimicrobianas
comúnmente asociadas a ITS y el diagnóstico es preciso y confiable,
incluso en pacientes asintomáticos.
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