2022, Número 4
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Rev Med UAS 2022; 12 (4)
Deficiencia de vitamina D en pacientes con preeclampsia severa y embarazo único a término
Carvajal-Sepúlveda AR, Morgan-Ortiz F, Quevedo-Castro E, López-Manjarrez G, Morgan-Ruiz FV, Gutiérrez-Arzapalo PY
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 368-385
Archivo PDF: 264.35 Kb.
RESUMEN
La preeclampsia es una de las principales causas de morbimortalidad materna, es una enfermedad específica del embarazo caracterizado
por trastornos hipertensivos que pueden estar asociados a diferentes grados de proteinuria, con posibilidad de evolucionar
a diferentes espectros clínicos de severidad. En presencia de alguna de las características marcadas como “severas”, los pacientes
pueden clasificarse automáticamente. La forma activa de la vitamina D juega un papel regulador en el proceso de placentación, la
cual se une a su receptor de vitamina D (VDR), que se expresa en altas cantidades en el trofoblasto y tejido decidual en función de
la carga genética y la síntesis de vitamina D endógena. Cuando hay una disminución en la carga de VDR, el trofoblasto comienza a
crecer e invadir de manera desorganizada, la invasión no llega a ser funcional, porque la desorganización hace que los espacios
lagunares no sean alcanzados correctamente, comprometiendo el suministro de oxígeno de la unidad fetoplacentaria. Debido a estos
eventos ocurre una disminución del factor de crecimiento tipo 3 (TGFB3), encargado de inducir el crecimiento placentario, neovascularización
y aporte nutrimental al trofoblasto invasor, contribuyendo a la patogenia de la preeclampsia.
En general, resultados de distintos estudios sugieren que los niveles disminuidos de 25(OH) D en el embarazo pueden estar asociados
con la preeclampsia en subgrupos específicos de la población.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Steegers EA, Dadelszen P, Duvekot JJ, PijnenborgR. Pre-eclampsia. The Lancet. 2010; 376:631–644.
Espinoza J, Vidaeff A, Pettker CM. GestationalHypertension and Preeclampsia Practice Bulletin.ACOG. 2019; 133:1-8.
Abalos E, Cuesta C, Carroli G, Qureshi Z, WidmerM, Vogel JP et al.Pre-eclampsia, eclampsiaand adverse maternal and perinatal outcomes: asecondary analysis of the World Health OrganizationMulticountry Survey on Maternal andNewborn Health. BJOG.2014;121:14–24.
Bartsch E, Medcalf KE, Park AL, Ray JG. Clinicalrisk factors for pre-eclampsia determined in earlypregnancy: systematic review and meta-analysisof large cohort studies. BMJ. 2016; 353:1-14
Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, DadelszenP, Magee LA et al.Diagnosis, Evaluation, andManagement of the Hypertensive Disorders ofPregnancy: Executive Summary. J Obstet GynaecolCan. 2014; 36: 416–438.
Urrutia RP, Thorp JM. Vitamin D in Pregnancy:Current Concepts. Curr Opin Obstet Gynecol.2012; 24: 57–64.
Burris HH, Rifas-Shiman SL, Huh SY, KleinmanK, Litonjua AA, Oken E et al.Vitamin D status andhypertensive disorders in pregnancy. Ann EpidemiolPublic Health. 2014; 24: 399-403.
Benachi A, Baptiste A, Taieb J, Tsatsaris V, GuibourdencheJ, Senat MV et al. Relationship betweenvitamin D status in pregnancy and the riskfor preeclampsia: A nested case-control study.Clin Nutr. 2019;12:200-220.
Liu NQ, Hewison M. Vitamin D, the placenta andpregnancy. Arch Int Physiol Biochim Biophys.2012; 523: 37–47.
Grundmann M, Haidar M, Placzko S. Vitamin Dimproves the angiogenic properties of endothelialprogenitor cells. Am J Physiol Cell Physiol.2012; 303: 954–962.
Xu L, Lee M, Jeyabalan A. The relationship ofhypovitaminosis D and IL-6 in preeclampsia. AmJ Obstet Gynecol. 2014; 210: 149.e1-149.e7.
Bodnar LM, Simhan HN, Catov JM. Maternal vitaminD status and the risk of mild and severepreeclampsia. Epidemiol 2014; 25: 207–214.
Murthi P, Yong HEJ, Ngyuen TPH. Role of thePlacental Vitamin D Receptor in ModulatingFeto-Placental Growth in Fetal Growth Restrictionand Preeclampsia-Affected Pregnancies.Front Physiol. 2016;13: 123-138.
Pashapour S, Golmohammadlou S, Behroozi-Lak T. Relationship between low maternal vitaminD status and the risk of severe preeclampsia:A case control study. Am J Obstet Gynecol.2019;15:161–165.
Wagner CL, McNeil RB, Johnson DD. Healthcharacteristics and outcomes of two randomizedvitamin D supplementation trials during pregnancy:A combined analysis. J Steroid BiochemMol Biol .2013;136: 313–320.
Websky K, Hasan AA, Reichetzeder C. Impact ofvitamin D on pregnancy-related disorders and onoffspring outcome. J Steroid Biochem Mol Biol.2018;180: 51–64.
Powe Camille E, Seely Ellen W, Rana Sarosh.First Trimester Vitamin D, Vitamin D Binding Protein,and Subsequent Preeclampsia. Hypertension.2010; 56: 758–763.
Mulligan ML, Felton SK, Riek AE. Implications ofvitamin D deficiency in pregnancy and lactation.Am J ObstetGynecol. 2010;202:429.e1-429.e9.
August P, Marcaccio B, Gertner JM. Abnormal1,25-dihydroxyvitamin D metabolism inpreeclampsia. Am J Obstet Gynecol.1992;166:1295–1299.
Wetta LA, Biggio JR, Cliver S. Is MidtrimesterVitamin D Status Associated with SpontaneousPreterm Birth and Preeclampsia?.Amer J Perinatol.2014; 31: 541–546.
Hyppönen E. Vitamin D for the Prevention ofPreeclampsia? A Hypothesis. Nutr Rev. 2005;63: 225–232.
Mote JD, López RFE, Meza SD. Preeclampsia ydesequilibrio del estado óxidoreducción. Papelde los antioxidantes. MedInt Mex 2008; 24: 407–413.
Pettit F, Brown MA. The management of pre-eclampsia:what we think we know. Eur J ObstetGynecolReprodBiol. 2012; 160: 6–12.
Akbari S, Khodadadi B, Ahmadi S. Associationof vitamin D level and vitamin D deficiency withrisk of preeclampsia: A systematic review andupdated meta-analysis. Taiwan J ObstetGynecol.2018; 57: 241–247.
Lapillonne A. Vitamin D deficiency during pregnancymay impair maternal and fetal outcomes.Medical Hyph . 2010; 74: 71–75.
Shin JS, Choi MY, Longtine MS. Vitamin D effectson pregnancy and the placenta. Placenta2010; 31: 1027–1034.
Mulligan ML, Felton SK, Riek AE, et al. Implicationsof vitamin D deficiency in pregnancy andlactation. Am J ObstetGynecol. 2010; 202:429.e1-429.e9.
Agudelo ZY, Cortés AV, Linares AF. El papel dela vitamina D en la gestación y la preeclampsia:de la biología molecular a la clínica. Rev ColEnd. 2016; 3: 22-32.