Díaz-Borjón E, Lora-Martínez M, Montejo-Vargas J, Astudillo-Mata P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 25-28
Archivo PDF: 515.20 Kb.

RESUMEN

Se presenta el caso de una paciente de 48 años de edad, con luxación recurrente de prótesis de cadera. Inicialmente recibió tratamiento mediante reducción abierta y eventualmente con cirugía de revisión con prótesis constreñida. A pesar de la misma, la paciente persistió con inestabilidad y luxación del implante. Dicha luxación se presentó al desacoplarse la cabeza femoral del implante de polietileno en un total de 3 ocasiones. La revisión de la literatura revela que este tipo de luxación de implantes constreñidos de cadera es poco habitual y sólo en 3 casos se ha reportado y se acompaña de ruptura del anillo metálico de seguridad. En contraste, el desanclaje de la copa acetabular o el inserto de polietileno, permaneciendo la cabeza femoral dentro de este último, es la presentación más común. La paciente fue manejada mediante cirugía de revisión, colocación y reorientación de copa estándar no constreñida.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Anderson MJ, Murray WR, Skinner HB: Constrained acetabular components. J Arthroplasty 1994; 9(1): 17-23.

2. Bryan WJ, Reeve RE: Dislocation and failure of an articulated total hip replacement. A case report. Orthopedics 1986; 9(8): 1113-5.

3. Cameron HU. Use of a distal trochanteric osteotomy in revision hip surgery. Contemp Orthop 1991; 23(5): 235-238.

4. Dorr LD, Wolf AW, Chandler R, Conaty JP: Classification and treatment of dislocations of total hip arthroplasty. Clin Orthop 1983; (173): 151-8.

5. Fackler CD, Poss R: Dislocation in total hip arthroplasties. Clin Orthop 1980; (151): 169-78.

6. Goetz DD, Capello WN, Callaghan JJ, Brown TD, Johnston RC: Salvage of a recurrently dislocating total hip prosthesis with use of a constrained acetabular component. A retrospective analysis of fifty-six cases. J Bone Joint Surg 1998; 80(4): 502-509.

7. Kaper BP, Bernini PM: Failure of a constrained acetabular prosthesis of a total hip arthroplasty. A report of four cases. J Bone Joint Surg 1998; 80(4): 561-5.

8. Kavanagh BF, Fitzgerald RH Jr: Multiple revisions for failed total hip arthroplasty not associated with infection. J Bone Joint Surg 1987; 69(8): 1144-9.

9. Koffman M: Proximal femoral resection or total hip replacement in severely disabled cerebral-spastic patients. Orthop Clin North Am 1981; 12(1): 91-100.

10. Lombardi AV Jr, Mallory TH, Kraus TJ, Vaughn BK: Preliminary report on the S-ROM constraining acetabular insert: A retrospective clinical experience. Orthopedics 1991; 14(3): 297-303.

11. Morrey BF: Joint Replacement Arthroplasty, New York, Churchill Livingstone, 1991, p. 861.

12. Olerud S, Karlstrom G: Recurrent dislocation alter total hip replacement. Treatment by fixing an additional sector to the acetabular component. J Bone Joint Surg 1985; 67(3): 402-5.

13. Paterno SA, Lachiewickz PF, Kelley SS: The influence of patient-related factors and the position of the acetabular component on the rate of dislocation after total hip replacement. J Bone Joint Surg 1997; 79(8): 1202-10.

14. Radulovic B, Kenig I, Radovanovic M: Indications for Sivash type total hip prosthesis, in Charnley J (ed): Low Friction Arthroplasty of the Hip: Theory and Practice. Berlin, Germany: Springer-Verlag, 1979, pp. 74-81.

15. Russin LA, Russin MA. Abstract: A preliminary study of total hip joint replacement by jeans of the Russin-modified Sivash prostheses: 100 cases. 41st Annual Meeting Proceedings, Dallas, Texas. Chicago, IL: American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1974, p. 119.

16. Russin LA, Sonni A: Treatment of intertrochanteric and subtrochanteric fractures with Ender’s intramedullary rods. Clin Orthop 1980; (148): 203-212.

17. Sivash KM: The development of a total metal prosthesis for the hip joint from a partial joint replacement. Reconstr Surg Traumatol 1969; 11: 53-62.