2021, Número 3
Factores de riesgo para la progresión de la retinopatía diabética
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 1-13
Archivo PDF: 301.59 Kb.
RESUMEN
Introducción: La retinopatía diabética es una complicación microvascular de la diabetes mellitus y una de las primeras causas de ceguera a nivel mundial.Objetivo: Determinar la asociación de causalidad de diferentes factores con la progresión de la retinopatía diabética en pacientes diabéticos tipo 2.
Método: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles anidado en una cohorte, en el Centro Oftalmológico de Santiago de Cuba en el periodo comprendido desde octubre de 2017 a octubre de 2019. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, color de la piel, antecedentes patológicos personales y familiares, tiempo de evolución de la diabetes, tipo de retinopatía diabética, evolución de la retinopatía, valores de hemoglobina glicosilada y albuminuria. Como medidas de resumen se utilizó la media, la desviación estándar y el porcentaje. Para la validación estadística se utilizaron el test de Ji cuadrado con nivel de significación de 5 %. Se determinó la fuerza de asociación, mediante el cálculo del odds ratio (razón de productos cruzados), riesgo atribuible porcentual en expuestos y riesgo atribuible poblacional porcentual.
Resultados: La HbA1c mayor de 7 % y la microalbuminuria fueron factores de riesgo para la progresión de la retinopatía diabética.
Conclusiones: El mal control metabólico, representado por valores de hemoglobina glicosilada superiores a 7 % y la presencia de microalbuminuria, son factores de riesgo en los que se debe trabajar en los diferentes niveles de atención para evitar la progresión de la retinopatía diabética y por ende la ceguera por esta causa.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Sarduy Rodríguez A, Valdés Ramos E, Cruz Manzano E, Milanés Ojea M, Mompié Gómez G. Parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones vasculares en diabéticos tipo 2. Rev Multimed. 2020[acceso: 13/11/2020]; 24. Disponible en: Disponible en: http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1854
León Regal M, González Otero L, González Otero Z, de-Armas García J, Urquiza-Hurtado A, Rodríguez Caña G. Etiopatogenia de la microangiopatía diabética. Consideraciones bioquímicas y moleculares. Rev Finlay. 2013[acceso: 13/11/2020];3(4):241-54. Disponible en: Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/242/1149
Melo LGN, Morales PH, Drummond KRG, Santos DC, Pizarro MH, Barro BSV, et al. Current epidemiology of diabetic retinopathy in patients with type 1 diabetes: a national multicenter study in Brazil. BMC Public Health. 2018[acceso: 08/03/2019];18(1):989. Disponible en: Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1186/s12889-018-5859-x
Rodríguez R, Salas Osorio J, Calle Y, Salcedo S, Mestra M. Evaluación de los factores de riesgo en la salud visual de los pacientes con retinopatía diabética. Ciencia y Salud Virtual. 2019[acceso: 19/11/2020];11(1):27-35. Disponible en: Disponible en: https://docplayer.es/195771172-Evaluacion-de-los-factores-de-riesgo-en-la-salud-visual-de-los-pacientes-con-retinopatia-diabetica.html
Roig Revert MJ. Evaluación de factores exógenos y endógenos para la retinopatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de larga evolución en un seguimiento a los 18 meses. [Tesis]. España: Universidad de Valencia; 2015[acceso: 19/11/2020]. Disponible en: Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/dctes?codigo=76886
Góngora Torres JC, Pupo-Negreira EC, Aveleira Ortiz BD, Bauza Fortunato Y. Retinopatía diabética en adultos mayores atendidos en consulta externa de oftalmología. Rev. electron. Zoilo. 2018[acceso: 19/11/2020];44(1):1-6. Disponible en: Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1578
Trujillo Zerquera G, Sánchez Vicente B, Alpízar Rivas E, Cruz Costa M. Caracterización de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Cienfuegos. Rev Finlay. 2016[acceso: 19/11/2020];6(4):281-89. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S2221-24342016000400005&script=sci_arttext&tlng=en
Valdés E, Camps MC. Características clínicas y frecuencia de complicaciones crónicas en personas con diabetes mellitus tipo 2 de diagnóstico reciente. Rev Cubana Med Gen Integr. 2013[acceso: 19/11/2020];29(1):1-11 Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedgenint/cmi-2013/cmi132c.pdf
Carbajal Rivera AL. Factores de riesgo asociado a retinopatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo2 en el hospital nacional Dos de Mayo en el período Enero-Diciembre del 2017. [Tesis para optar por el título de médico-cirujano]. Lima: Universidad “Ricardo Palma”. 2018[acceso: 19/11/2020]. Disponible en: Disponible en: http://repositorio.urp.edu.pe/handle/URP/1217
Alberto Pestano MM, Díaz Rodríguez R, Alonso Plasencia M, Abreu González R. Características basales de los pacientes tratados con Ranibizumab intravítreo, por edema macular diabético en ensayos clínicos y práctica clínica habitual. Arch. Soc. Canar. Oftal. 2018[acceso: 19/11/2020];29:34-39. Disponible en: Disponible en: http://sociedadcanariadeoftalmologia.com/wp-content/revista/revista-29/29sco06.pdf
Toledo López D. Prevalencia de retinopatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que consultaron en el departamento de retina del Centro Oftalmológico del Hospital Maria Auxiliadora, período Enero 2028-Enero 2019. [Tesis]. Paraguay: Instituto Universitario Oftalmobiología aplicada; 2019[acceso: 19/11/2020]. Disponible en: Disponible en: http://uvadoc.uva.es/handle/10324/38272
Crespo Rosabal Y, Montes de Oca Campos I, Soria Hernández M, Céspedes Galiano V, Silvia Velázquez S. Factores de riesgo de la retinopatía diabética en pacientes mayores de 60 años. Rev. Electron. Zoilo. 2014[acceso: 19/11/2020];39(9):1-5. Disponible en: Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/155/276
Chiquito Freile MC. Retinopatía Diabética como factor predictor de la función renal en pacientes diabéticos tipo 2. [Tesis]. Universidad de Guayaquil; Ecuador. 2019. [acceso: 19/11/2020]. Disponible en: Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/41849/1/CD-18%20Chiquito%20Freire%2c%20Mar%c3%ada%20Camila.pdf .
Torres RM, Gonzalez B, Hernández H, Gutiérrez P, Amaya LD, Hernández H. Hiperglucemia persistente asociada a Retinopatía Diabética en pacientes Diabéticos tipo 2 dela Ciudad de Veracruz. Rev Mex Med Forense. 2019[acceso: 19/03/2020];4(2):24-33. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/forense/mmf-2019/mmf192c.pdf
Rufas Ribas M.C. Programa para el cribado poblacional de la retinopatía diabética. Experiencia en el sector de Barbastro. [Tesis]. Universidad Autónoma de Barcelona; Barcelona. España. 2019[acceso: 19/11/2020]. Disponible en: Disponible en: https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/669398/mcrr1de1.pdf?sequence=1
Sosa GL, Ballate NE, Valdés TD, Tamargo BTO, Linares ID, Fernández EC. Resultados del tratamiento combinado Bevacizumab intravítreo con fotocoagulación láser en el edema macular diabètico. Rev Acta Médica. 2017[acceso: 19/03/2020];18(1):1-6. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/actamedica/acm-2017/acm171h.pdf
Romero AP, Fernández Ballar J, Méndez Marín I, Salvat Serra M, Martínez Salcedo I. Estudio de relación entre microangiopatía retiniana y renal en pacientes diabéticos tipo 1. Rev Clin Esp. 2003[acceso: 19/03/2020];203(6):268-72. Disponible en: Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/240076476_Estudio_de_relacion_entre_microangiopatia_retiniana_y_renal_en_pacientes_diabeticos_tipo_1
Rani PK, Raman R, Gupta A, Pal SS, Kulothungan V, Sharma T. Albuminuria and diabetic retinopathy in type 2 diabetes mellitus Sankara Nethralaya Diabetic Retinopathy Epidemiology and Molecular Genetic Study (SN-DREAMS, report 12). Diabetology & metabolic síndrome. 2011[acceso: 19/11/2020];3(1):1-8. Disponible en: Disponible en: https://dmsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1758-5996-3-9